UNG THƯ GAN SLIDESHARE

– Ung thư tế bào gan nguyên phạt (được gọi tắt là ung thư nguyên phát) là ung thư xuất phạt từ tế bào gan.

Bạn đang xem: Ung thư gan slideshare

Đang xem: Ung thư gan slideshare

– Ung thư gan nguyên phạt là loại tổn thương thường gặp nhất trong những loại u gan, năm vào sáu loại ung thư phổ biến nhất bên trên thế giới với nằm trong bố loại ung thư phổ biến nhất tại Việt Nam. Ung thư gan nguyên vạc đứng sản phẩm thứ cha trong các tại sao tử vong tương quan đến ung thư bên trên toàn thế giới.


1.2. Vì sao Và Sàng Lọc phát Hiện Sớm

– Ung thư gan nguyên phát có mối liên quan chặt chẽ với tình trạng nhiễm virut viêm gan B, vi khuẩn viêm gan C cùng bệnh lý xơ gan vị rượu. Trong khi còn tất cả một số yếu tố nguy cơ khác hiếm gặp như nhiễm độc tố aílatoxin, dioxin, …

– phải sàng lọc phân phát hiện sớm ung thư gan nguyên phạt bằng bí quyết làm vô cùng âm ổ bụng, xét nghiệm định lượng Alpha feto protein (AFP) cùng thử AFP mỗi 06 tháng một lần cho những người có các yếu tố nguy cơ nói trên.


2. LÂM SÀNG VÀ CHẨN ĐOÁN UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT

2.1. Lâm Sàng

2.1.1. Bệnh


hiểu những yếu tố nguy cơ của người bệnh

– Đã từng bị nhiễm virus viêm gan B giỏi virus viêm gan C, giỏi cả hai.

– Đã từng được truyền máu hay từng sử dụng kim tiêm chung với người khác.

– Tình trạng sử dụng rượu, bia (số lượng, tần suất, thời gian, .).

– Đã từng tiếp xúc với những loại độc tố hay hóa chất (loại, thời gian tiếp xúc, .).

– vì sao đến đi khám bệnh (đau bụng, đá quý da, bụng to, … tuyệt chỉ là kiểm tra sức khỏe).

– các bệnh lý không giống đi kèm (nếu có).

2.1.2. Xét nghiệm Lâm Sàng

– Đánh giá toàn trạng, dấu hiệu sinh tồn, tình trạng xoàn da, niêm mạc.

– đi khám tổng thể, khám bụng, để ý có sờ thấy gan to tốt không.

2.1.3. Cận Lâm Sàng

– Công thức máu, chức năng đông huyết toàn bộ.

– Chức năng gan thận: ALT, AST, Bilirubin, Albumin, BUN, Creatinin/máu.

– những xét nghiệm về viêm gan B, C: HbsAg, HbeAg, HbeAb, HBV-DNA,

AntiHCV, HCV-RNA.

– Chất chỉ điểm ung thư gan: AFP.

– X quang đãng phổi thẳng.

Xem thêm: Liệu Pháp Thay Đổi Nội Tiết Tố Ở Nam Giới: Dấu Hiệu Và Cách Xử Trí

– cực kỳ âm Doppler mạch tiết gan.

– CT scan ổ bụng gồm cản quang với cộng hưởng từ ổ bụng gồm cản từ (nếu cần).

2.1.4. Chẩn Đoán Xác Định:

Có một trong tía tiêu chuẩn sau

a) có bằng chứng giải phẫu bệnh là ung thư tế bào gan nguyên phát.

b) Hình ảnh điển hình trên CT scan ổ bụng bao gồm cản quang đãng hoặc cộng hưởng từ (MRI) ổ bụng có cản từ + AFP > 400 ng/ml.

c) Hình ảnh điển hình trên CT scan ổ bụng gồm cản quang quẻ hoặc cộng hưởng từ (MRI) ổ bụng có cản từ + AFP tăng cao hơn bình thường (nhưng chưa đến 400 ng/ml) + gồm nhiễm vi khuẩn viêm gan B hoặc C. Bao gồm thể có tác dụng sinh thiết gan để chẩn đoán xác định nếu bác sĩ lâm sàng thấy cần thiết.

– những trường hợp ko đủ các tiêu chuẩn nói trên đều phải làm cho sinh thiết gan để chẩn đoán xác định.

– Diễn giải: Hình ảnh điển hình bên trên CT scan ổ bụng có cản quang đãng hoặc cộng hưởng từ (MRI) ổ bụng có cản từ: khối u tăng quang trên thì động mạch gan và thoát thuốc (wash out) bên trên thì tĩnh mạch cửa giỏi thì chậm, hoặc khối u giảm quang quẻ trên thì chưa tiêm cản quang cùng tăng quang quẻ trên thì động mạch gan.

2.1.5. Phác hoạ Đồ Chẩn Đoán

*
*
*

4. THEO DÕI TÁI KHÁM UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT

4.1. Nhập Viện

– Chẩn đoán u gan, u đường mật qua vô cùng âm hoạc CT scan, MRI

4.2. Xuất Viện

– Người bệnh đã được mổ cắt u gan, RFA, TACE hoặc chích cồn hoặc phối hợp sorafenib.

– Tình trạng ổ định, không có suy gan hoặc các biến chứng liên quan đến phẫu thuật như rò mật, nhiễm trùng, tụ dịch, áp xe cộ ổ bụng

4.3. Theo Dõi, khám Lại

– theo dõi định kỳ đến đến lúc bệnh nhân ko thể tiếp tục được theo dõi nữa (tử vong, đi xa, mất liên lạc, …).

– Tùy phương pháp điều trị, hiệu quả điều trị, thời gian bệnh ổn định xuất xắc tiến triển cơ mà hẹn tái thăm khám mỗi tháng, mỗi nhị tháng, mỗi cha tháng giỏi mỗi sáu mon một lần.

5. PHÒNG BỆNH UNG THƯ GAN NGUYÊN PHÁT

– Tiêm vắc xin chống bệnh viêm gan B theo quy định hiện hành.

– Chủ động sàn glo5c định kỳ ung thư gan nguyên phát đối với những người gồm nhiễm virus viêm gan B cùng C.

– Tuyên truyền giáo dục cộng đồng phòng, tránh lây nhiễm virut viêm gan B cùng C.

TÀI LIỆU THAM KHẢO

1. Hướng dẫn chẩn đoán cùng điều trị ung thư tế bào gan nguyên phát, theo QĐ số 5250/ QĐ-BYT, BYT 28.12.2012

2. Kanzuhiro K., Kazuo C., Mayumi F. (2008). “Hepatic Resection is Justified for Elderly Patients with Hepatocellular Carcinoma”. World J Surg, 32, pp: 2223-2229.

3. John G., O’Grady (2008). “Postoperative Issues and Outcome for Acute Liver Failure”. Liver transplantaition 14: pp 97-101.

4. Enrico B., Alessandro C., Dario L. (2006). “Liver resective surgery: a multivariate analysis of postoperative outcome và complication”. Langenbecks Arch Surg, 392, pp 45-54.

5. Healy A., Tracey J. (2008). “Indications for liver resection”, chapter 26, pp 358-8

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Dầu gội palmolive gây ung thư

  • Thầy tuệ hải chữa ung thư

  • Bưởi có chất gây ung thư

  • Thầy lang chữa ung thư ở vĩnh phúc

  • x

    Welcome Back!

    Login to your account below

    Retrieve your password

    Please enter your username or email address to reset your password.