Sinh lý tuần hoàn tim

Động mạch vành xuất phát điểm từ động mạch chủ, ngay lập tức trên van cung cấp nguyệt. Động mạch vành mang đến tim, phân thành động mạch vành đề xuất và trái. Động mạch vành trái cung ứng máu mang đến vùng trước thất trái và nhĩ trái.

Bạn đang xem: Sinh lý tuần hoàn tim


Tuần hoàn mạch vành

Tuần trả mạch vành là tuần trả nuôi dưỡng tim.

Đặc điểm phẫu thuật chức năng

Động mạch vành bắt đầu từ động mạch chủ, ngay trên van buôn bán nguyệt. Động mạch vành mang lại tim, chia thành động mạch vành cần và trái. Động mạch vành trái cung cấp máu mang lại vùng trước thất trái cùng nhĩ trái. Động mạch vành phải cung ứng máu cho phần lớn thất phải, nhĩ cần và phần sau thất trái. Các động mạch to nằm ở bề mặt của tim, những động mạch bé dại đi sâu vào khối cơ tim, từ đó phân tách nhánh nhỏ tuổi hơn, thành mao mạch chạy quanh sợi cơ tim. Có tương đối nhiều mạch nối giữa những nhánh của một hễ mạch vành hoặc giữa các nhánh của khá nhiều động mạch vành.

Máu qua tuần trả vành, cung cấp oxy với dưỡng chất, tiếp nối lấy carbonic và hóa học thải đi vào tĩnh mạch vành. Phần nhiều máu tĩnh mạch máu từ thất trái đổ vào xoang vành với máu từ bỏ thất cần qua tĩnh mạch máu tim trước, đổ thẳng vào nhĩ phải. Một lượng bé dại máu đổ trực tiếp vào buồìng tim qua những tĩnh mạch Thebesian. Máu cũng rất có thể đổ trực tiếp từ tiểu rượu cồn mạch vành vào phòng tim (Hình).

*

Hình: Động mạch vành và các nhánh.

Động lực máu trong tuần hoàn vành

Máu chảy trong hễ mạch trường đoản cú nơi áp lực cao là đụng mạch chủ mang đến nơi áp lực thấp là trung khu nhĩ phải. Mặc dù nhiên, tim là khối cơ rỗng buộc phải sự teo bóp của chính nó ép lên những mạch tiết làm chuyển đổi tốc độ với lưu lượng, một cách nhịp nhàng.

Vào vào đầu kỳ tâm thu, áp lực máu tăng tự dưng ngột, tốc độ máu cũng tăng; tiếp theo, khi tâm thất co bóp, áp lực nặng nề vẫn cao nhưng vận tốc lại giảm. Vày cơ tim lúc co, ép vào những mạch ngày tiết trong khối cơ tim làm nhỏ động mạch lại phải áp suất tăng mà vận tốc chậm.

Đến quy trình tiến độ tâm trương, cơ tim giãn, mạch vành giãn ra, áp suất giảm, tốc độ lại tăng, huyết trong mạch vành chảy dễ dàng dàng.Như vậy, tuần hoàn vành cấp tốc và các trong kỳ trung tâm trương, lờ đờ và không nhiều đi trong kỳ trọng tâm thu.

Lưu lượng mạch vành lúc nghỉ ngơi khoảng chừng 255ml/phút, chỉ chiếm 4-5% lưu giữ lượng tim. Thời gian vận cơ, lưu lượng tim tăng cấp 4-6 lần, công của tim tăng gấp 6-8 lần, lưu lượng mạch vành cũng tăng cấp 4-5 lần để cung ứng dưỡng chất cho tim. Như vậy, lưu giữ lượng vành tăng không tương xứng với việc tăng công của tim, cho nên vì vậy tim buộc phải tăng công suất sử dụng tích điện để sút thiểu sự thiếu cung cấp máu vào vận cơ.

Lưu lượng vành cũng đổi khác theo chu kỳ hoạt động vui chơi của tim. Vào kỳ trung tâm thu, lưu giữ lượng vành giảm, bởi cơ thất trái ép rất mạnh tay vào mạch huyết trong cơ khi co bóp. Trong kỳ vai trung phong trương, cơ tim giãn hoàn toàn, huyết chảy dễ dàng và nhanh.

Điều hòa tuần hoàn vành

Yếu tố thể dịch:

Dòng ngày tiết qua tuần hoàn vành được điều hòa bởi yêu cầu tại chỗ về bổ dưỡng của cơ tim. Nhu yếu oxy là yếu tố hầu hết trong điều hòa tuần trả vành. Sự bớt nồng độ oxy trong tim khiến cho tế bào cơ tim phóng thích các chất giãn mạch với gây giãn các tiểu cồn mạch tạo nên máu mang đến tim các hơn. Chất đặc biệt nhất là adenosin và một số chất khác như K+, H+, carbonic, bradykinin, prostaglandin.

Yếu tố thần kinh:

Sự kích yêu thích thần khiếp thực vật mang đến tim tác động lưu lượng vành theo hai biện pháp trực tiếp và gián tiếp. Tác dụng trực tiếp vày sự tác động ảnh hưởng của hóa học dẫn truyền thần gớm như acetylcholin với norepinephrin lên mạch vành. Con gián tiếp vì chưng sự biến hóa thứ phát lưu giữ lượng vành phụ thuộc vào tăng hay bớt lưu lượng tim. Sự kích yêu thích giao cảm làm cho tăng vận tốc và sự co rút tim tương tự như tốc độ gửi hóa. Sự tăng vận động tim khiến cho nồng độ oxy cơ tim giảm và có tác dụng giãn mạch vành. Ngược lại, sự kích ưng ý phó giao cảm làm chậm rì rì nhịp tim, tim bớt hoạt động, cho nên vì thế giảm tiêu tốn oxy cơ tim, có chức năng co mạch vành.

Chất dẫn truyền thần ghê giao cảm rất có thể gây teo hoặc giãn mạch tùy thuộc vào sự hiện nay diện hay không của gần như receptor sệt hiệu trên thành mạch máu. Receptor gây co mạch làareceptor, gây giãn mạch làbreceptor. Cả hai loại này đều có ở mạch vành,areceptor hầu hết ở các mạch máu cạnh bên ngoại tâm mạc,breceptor chủ yếu ở các động mạch trong cơ tim. Vì chưng vậy kích ham mê giao cảm hoàn toàn có thể gây co hoặc giãn vành.

Tóm lại gần như yếu tố chuyển hóa, đặc biệt là sự tiêu thụ oxy đóng vai trò chính trong cân bằng lưu lượng vành. Vì chưng đó, lúc kích ham mê thần kinh làm biến hóa lưu lượng vành thì các yếu tố chuyển hóa sẽ gửi lưu lượng về nấc bình thường.

Tuần trả não

Não mong muốn chuyển hóa cao, ráng định, đặc biệt rất tinh tế cảm với sự giảm giữ lượng máu. óc thiếu oxy vào vài giây, fan bệnh đang mất ý thức, sau vài ba phút, tổn thương não không hồi phục. Bởi đó, giữ lượng máu mang đến não thường xuyên được bảo trì gần như hằng định khoảng 750ml/phút, chiếm phần 15% lưu lại lượng tim thời điểm nghỉ.

Đặc điểm phẫu thuật chức năng

Động mạch hỗ trợ máu hầu hết cho não tất cả 4 đụng mạch : hai cồn mạch cảnh trong với hai đụng mạch đốt sống. Động mạch đốt xương sống hợp lại thành động mạch nền. Vòng Willis được hình thành từ hai động mạch cảnh vào và động mạch nền, là nơi khởi thủy của 6 mạch máu lớn hỗ trợ máu đến não. Các động mạch nuôi não lúc tới vỏ óc có những mạch nối thông nhau, khi đề nghị thiết, gần như nhánh nối này sẽ thành lập tuần hoàn hổ trợ .

Các tĩnh mạch tất cả thành vô cùng mỏng, phần lớn không có sợi cơ. Các động mạch não ở sâu, còn tĩnh mạch não thì điều khiển xe trên mặt vỏ não. Các tĩnh mạch nối thông nhau không ít và không tồn tại van đề nghị máu có thể về tim theo hai phía trong tĩnh mạch. Máu tĩnh mạch não hầu như đổ về hai tĩnh mạch cảnh trong, rồi về tim.

Tuần trả não rất quan trọng bởi chúng ra mắt trong hộp sọ không giãn nở được, vày vậy những biến hóa về lượng ngày tiết trong não chỉ hoàn toàn có thể xảy ra cùng với sự chuyển đổi ngược lại về thể tích ở chỗ khác (thường là dịch não tủy).

Động lực tiết trong tuần trả não

Áp suất đụng mạch não khoảng tầm 83-85mmHg, chuyển đổi theo bốn thế. Nhờ cấu tạo giải phẫu, mà áp lực máu vào não sút nhiều trong mỗi đợt trung ương thu. Huyết áp đụng mạch não đổi khác theo sự giao động của huyết áp tuần hoàn hệ thống. Hoàn toàn có thể dao động trong vòng 60-140mmHg mà không gây đổi khác lưu lượng não.

Xem thêm: Cách Tự Chế Gel Bôi Trơn Tại Nhà An Toàn, Cách Tự Làm Gel Bôi Trơn Tại Nhà An Toàn

Bình thường giữ lượng ngày tiết qua não khoảng chừng 750ml/phút, vô cùng ổn định, số đông không biến hóa khi tim biến đổi hoạt động.

Điều hòa lưu lượng huyết não

Sự từ điều hòa:

Khi áp suất trong rượu cồn mạch hệ thống tăng, ngày tiết lên não nhiều, làm cho mạch tiết não co lại, do đó máu tới não ít đi. Ngược lại, khi áp lực nặng nề động mạch hệ thống giảm, máu lên óc ít, mạch óc lại giãn ra, nhằm máu đến não nhiều.Sự tự cân bằng này giúp bảo trì lưu lượng ngày tiết hằng định lúc nghỉ ngơi, khi vận cơ xuất xắc khi xúc cảm.

Yếu tố thể dịch:

Mạch tiết não mẫn cảm với nồng độ khí carbonic trong rượu cồn mạch. Khi lượng carbonic tăng, vì giảm thông khí, những tiểu hễ mạch óc giãn, khiến tăng giữ lượng ngày tiết não. Nguyên nhân chủ yếu bởi vì tăng ion H+, sút pH dịch não tủy. Ngược lại, lúc carbonic giảm, vày tăng thông khí, mạch não thu hẹp dẫn đến bớt lưu lượng tiết não. Phần nhiều chất làm tăng phân ly đến ion H+cũng làm giãn mạch như acid lactid, acid pyruvic.

Sự giảm phân áp oxy trong đụng mạch não tạo giãn mạch cùng tăng lưu lại lượng tiết não, tăng hỗ trợ oxy. Khi phân áp oxy giảm, hoạt động tính năng não bị rối loạn.

Yếu tố thần kinh:

Kích phù hợp giao cảm gây teo mạch nhẹ những mạch máu phệ nhưng không ảnh hưởng đến các mạch huyết nhỏ. Kích ham mê phó giao cảm khiến giãn mạch nhẹ. Như vậy, hệ thần khiếp thực vật hầu hết không tất cả vai trò gì đặc biệt quan trọng trong điều hòa lưu lượng huyết não. Chỉ lúc huyết áp hễ mạch vừa phải tăng cho 200mmHg thì hệ giao cảm mới tạo ra sự co mạch não, giúp bảo đảm an toàn các tiểu rượu cồn mạch ngoài bị tan vỡ tung dưới áp lực đè nén và góp tránh cơn thốt nhiên quị.

Tuần trả phổi

Tuần hoàn phổi có cách gọi khác là tiểu tuần hoàn, đưa máu tĩnh mạch từ tim lên phổi thương lượng khí với phế nang,thải khí cabornic, thừa nhận khí oxy rồi gửi máu về tim trái.

Tiểu tuần hoàn là một tuần hoàn chức năng, chưa phải là tuần hoàn dinh dưỡng. Nuôi chăm sóc phổi tất cả động mạch truất phế quản, một nhánh của hễ mạch chủ.

Đặc điểm cấu trúc chức năng

Tâm thất phải tống tiết qua hễ mạch phổi, theo nhị nhánh phải, trái đưa máu lên hai phổi. Tự đó phân chia nhánh nhỏ hơn, đến các tiểu phế truất quản tận, ra đời mạng mao quản phổi. Mao quản phổi là nơi hội đàm khí. Tiếp đến máu theo các tĩnh mạch phổi về nhĩ trái.

Thành hễ mạch phổi có công dụng giãn hơn cồn mạch công ty do mỏng mảnh và chứa ít sợi cơ trơn tuột . Mao mạch tuần trả phổi ngắn nhưng mà thiết diện rất rộng , có nhiều mạch nối, dễ dãi cho khả năng trao đổi khí.

Tuần hoàn phổi ra mắt trong ngực, dưới áp lực âm, quan trọng phổi tương đối giãn, làm cho máu giữ thông cấp tốc chóng.

Động lực ngày tiết trong tuần hoàn phổi

Cũng như các nơi khác, tiết chảy vào tuần trả phổi từ khu vực áp suất cao cho nơi áp suất thấp. Áp suất động mạch phổi rẻ so với áp suất tuần trả hệ thống, với mức giá trị trọng điểm thu/tâm trương là 25/10mmHg, áp lực trung bình là 15mmHg. Sở dĩ áp lực nặng nề thấp như vậy là vì máu trường đoản cú thất phải gặp mặt rất ít kháng lực, nên có thể tống một trọng lượng máu bằng thất trái mà áp dụng ít công hơn.

Áp suất đụng mạch phổi được đo qua kỹ thuật Thông tim phải, có thể xác định được áp lực trong phòng tim phải cho tới mao mạch phổi. Áp lực mao quản phổi khoảng tầm 10mmHg, khi áp lực đè nén tăng trên 25mmHg sẽ gây tình trạng xung huyết và phù phổi xuất hiện. Áp suất tĩnh mạch máu phổi bằng áp suất nhĩ trái, khoảng tầm 0-2mmHg.

Mặc dầu áp suất tống ngày tiết thấp hơn, dẫu vậy sức cản tuần trả phổi yếu, cần lưu lượng huyết qua hai vòng tuần hoàn là băìng nhau. Lượng máu cất trong tuần hoàn phổi chỉ tầm 450ml (9% khối lượng máu toàn cơ thể), như vậy tốc độ máu trong tiểu tuần hoàn nên cao hơn vận tốc máu trong đại tuần hoàn. Tốc độ máu trong cồn mạch phổi và rượu cồn mạch nhà là bằng nhau, như vậy, tốc độ máu trong mao quản phổi nên nhanh hơn tốc độ máu trong mao quản đại tuần hoàn, do máu trong mao quản phổi không chạm mặt phải phòng lực bạo gan và 2 lần bán kính lại kha khá rộng hơn.

Điều hòa lưu lượng tiết qua phổi

Lượng huyết qua phổi bằng lưu lượng tim, cho nên yếu tố điều hòa lưu lượng tim, chủ yếu là những yếu tố nước ngoài biên, cũng điều hòa lưu lượng phổi. Vào tuần hoàn phổi, điều đặc biệt là máu đề nghị được phân bố đến các vùng phổi nhưng phế nang được oxy hóa giỏi nhất.

Yếu tố quan trọng nhất trong cân bằng tuần hoàn phổi là mật độ oxy phế truất nang : lúc nồng độ oxy phế truất nang giảm, các mạch máu ở bên cạnh co lại, mức độ cản tăng lên. Sự sút oxy phế nang khiến cho nhu mô phổi giải tỏa ra chất co mạch, những chất này làm co những động mạch nhỏ dại và tiểu rượu cồn mạch phổi khiến sức cản mạch phổi tăng lên. Điều này ngược với tuần hoàn hệ thống, những mao mạch giãn nở ra khi thiếu oxy tổ chức, nhưng là hiện tượng lạ hữu ích cho tuần hoàn phổi. Lúc này máu không tới vùng nhát thông khí, nơi có chức năng trao đổi khí thấp.

Ngược lại, lúc phân áp oxy trong phế nang tăng, những mạch máu xung quanh giãn ra, máu đến phổi tăng lên. Khi hít vào, những phế nang đầy khí, thời điểm đó phân áp oxy cao có chức năng giãn mạch phổi, để cho máu lên phổi dễ dàng. Như vậy, dịp phế nang đầy khí, cũng đó là lúc những mao mạch đựng đầy máu, dễ dàng cho sự thảo luận khí sinh sống phế nang.

Sự tự ổn định của tuần hoàn phổi giúp phân bổ lượng tiết đến những vùng không giống nhau của phổi tỉ lệ thuận với mức thông khí của chúng.

Ngoài ra, khi kích say đắm dây X cho phổi gây bớt nhẹ sức cản quan trọng phổi, tăng lượng máu mang lại phổi. Kích say đắm giao cảm gây tăng tương đối sức cản mạch phổi.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • So sánh và chỉ ra mối quan hệ giữa tư duy và tưởng tượng

  • Bài tập cơ sở dữ liệu quản lý sinh viên

  • Sách sinh lý đại học y dược tphcm pdf

  • Câu hỏi trắc nghiệm vật lý lý sinh y học

  • x

    Welcome Back!

    Login to your account below

    Retrieve your password

    Please enter your username or email address to reset your password.