HỆ NHÓM MÁU ABO, Rh, CÁC HỆ KHÁC VÀ AN TOÀN TRUYỀN MÁU
ĐẠI CƯƠNG VỀ NHÓM MÁU
Trên màng kia bào thân của khung người người bao hàm protein đặc thù và phần đông protein này còn có đặc tính kháng nguyên (kích mê say các khung hình thiếu nó tạo cho kháng thể). Bên trên màng hồng cầu bao hàm kháng nguyên hồng cầu, trên màng bạch cầu, đái cầu bao hàm kháng nguyên bạch cầu và tè cầu.
Bạn đang xem: Sinh lý nhóm máu rh
Cơ sở di truyền của tập thể nhóm máuCác chống nguyên nhóm máu là các sản phẩm protein bên trên màng hồng cầu, mà quá trình tổng hợp đa số protein này được mã hoá bởi những gen vị trí nhiễm sắc đẹp thể, những gen tập đúng theo thành hệ thống. Sự kết hợp giữa các gen của một hay những hệ thông (kiểu gen) sẽ tạo ra hầu hết tính trạng (kiểu hình) đó là nhóm máu. Ví dụ người nhóm tiết AB là do có cả ren A với gen B vào hệ nhóm máu ABO; tín đồ nhóm máu Le (a-b+) là fan đồng thời tất cả gen Le của hệ Le le cùng gen Se của hệ So se
Một số khái niệmAlen: là 1 trong dạng trong số những dạng hoàn toàn có thể của một hệ thông gen. Từng vị trí tính chất trên nhiễm nhan sắc thể (NST) gọi là locus chỉ gồm một alen. Lấy ví dụ như locus (vị trí gen) của hệ ABO nằm tại NST số 9 cùng ở kia chỉ 1 trong các ba gen: A hoặc B hoặc O (A là alen của B với O, A cùng B là alen của O).
Các alen chiếm những locus trọn vẹn giông nhau bên trên 2 NST tương đồng và lúc phân bào sút nhiễm bọn chúng phân ly hòa bình với nhau.
Kiểu gen: là cục bộ thông tin di truyền cho một hệ đội máu của một cá thể, nói lên sự xuất hiện của các alen của hệ thông đó.
Muôn khẳng định kiểu gen bạn ta thường xuyên suy diễn từ đẳng cấp hình của nắm thể phối phù hợp với nghiên cứu giúp phả hệ. Ngày nay hoàn toàn có thể sử dụng kỹ thuật sinh học phân tử để xác định kiểu gen.
Kiểu hình: là tính trạng được thể hiện.
Nhóm liên kết: là tập trung các gen sinh hoạt trên và một NST; thường thuộc đi với nhau qua phân bào bớt nhiễm.
Kháng nguyên đội máuLà các kháng nguyên xuất hiện trên màng hồng cầu, tất cả sự khác biệt giữa thành viên này với cá nỗ lực khác với được tập phù hợp thành từng hệ thống ứng với các đơn vị dt khác nhau. Các đơn vị dt nảy truyền trường đoản cú thê hệ này sang trọng thê hệ khác theo quy qui định Menden.
Một điều chú ý là nhiều hệ thống di truyền chủ quyền nhưng bao gồm thể chuyển động liên quan tiền đế tạo thành các tính trạng nhóm máu như hệ ABO và Lewis.
Các phòng nguyên team máu có công dụng kích thích hợp sinh kháng thể cùng có một trong những đặc điểm.
Kháng nguyên hút và chống nguyên bị đậy lấpMột số chống nguyên không do tế bào sản xuất ra mà được hút lên màng tế bào từ môi trường xung quanh trong cơ thể (huyết tương) ví dụ chống nguyên hệ Lewis.
Một số phòng nguyên khác bị che lấp và đề nghị dùng giải pháp xử lý với men tiêu protein mới rất có thể phát hiện được bởi kháng thể tương ứng.
Kháng nguyên phần tử và phòng nguyên phối hợpMột phân tử chống nguyên bao gồm thể có rất nhiều vị trí điện thoại tư vấn là đưa ra quyết định kháng nguyên, mỗi đưa ra quyết định kháng nguyên đã kích thích cơ thể lạ sinh một loại kháng thê khớp ứng ví dụ phòng nguyên X vào cơ thể lạ sẽ kích thích khung người sinh ra chống thể phòng A, kháng B, chông C (hình 4.1)
Kháng nguyên
Hình 4.1. Các kháng thể a, b, c kháng lại các kháng nguyên X
Hai kháng nguyên cùng với hai kháng thể đặc hiệu không giống nhau nhưng trong không khí khi hai kháng nguyên này kết hợp với nhau hoàn toàn có thể tạo ra một cấu tạo mỏi và được khẳng định bằng một chống thể thứ ba gọi là chống nguyên phối hợp.
Phản ứng chéoNếu hai phòng nguyên khác biệt nhưng tất cả một hoặc nhiều ra quyết định kháng nguyên như là nhau có thể có sự bội nghịch ứng chéo cánh giữa kháng thể của phòng nguyên này chông kháng nguyên kia.
Kháng nguyên phổ biếnMột số phòng nguyên bên trên hồng cầu người nhưng cũng tương đối phổ cập vào tự nhiên.
Kháng thể team máu (hống cầu)Kháng thể mở ra sau miễn dịch khác nhóm, đa số là IgG xuất xắc IgM. Đặc biệt bao gồm kháng thể hồng cầu mở ra thường xuyên và tồn tại gần như đặn nhưng không quạ một sự miễn dịch cụ nạm nào hotline là chống thể từ bỏ nhiên.
Kháng thể tự nhiênLà đa số globulin miễn dịch mà bắt đầu đang được tranh cãi, chúng xuất hiện thêm từ cơ hội trẻ mối ra đời, không sang 1 sự kích thích cố kỉnh thể. Rất có thể do mọi kháng nguyên này rất phổ cập trong thiên nhiên nhất là vi khuẩn và sẽ kích yêu thích hệ miễn dịch từ trước. Một số kháng thể thoải mái và tự nhiên và đầy đủ đặn (luôn luôn luôn tồn tại trong cả cuộc sống), thường xuyên là IgM như chống A, phòng B, kháng A + B là phòng thể đủ, chuyển động tốt ở ánh sáng lạnh 4°c trong môi trường xung quanh nước muối.
Kháng thể miễn dịchXuất hiện nay sau một kích say đắm miễn dịch. Có thai các lần với truyền huyết là những vì sao gây ra chống thể miễn kháng như chống thể phòng Rh, kháng Kel, chông Duffy...
Những phòng thể này thường xuyên là IgG, chuyển động ở ánh nắng mặt trời 37°c và không khiến ngưng kết, muôn phát hiện tại được buộc phải sử dụng một trong những phương pháp.
Khả năng chế tạo ra kháng thể rất khác nhau từ cá thể này sang cá thể khốc, một số có chức năng miễn dịch những hơn, một số trong những cá rứa khác ngoài ra được bảo vệ, ít gồm phản ứng miễn dịch, phép tắc của hiện tượng lạ này chưa rõ.
PHẢN ỨNG KHÁNG NGUYÊN - KHÁNG THỂ NHÓM MÁU
Trong cơ thểKháng nuốm gắn lên chống nguyên trên hồng cầu ở vào cơ thể có thể dẫn đến:
Làm dừng kết hồng cầu, phá tan vỡ hồng cầu trong tim mạch sau vài ba phút.
Cố định lên hồng ước và kéo theo kết hợp bổ thể, làm tan hồng cầu
Cố định lên hồng cầu, làm đổi khác màng hồng cầu, tiếp nối các hồng mong này bị những tế bào thực bào ở hệ liên võng hủy diệt (ở lách, gan). Phân tích đời sống của hồng cầu truyền vào có thể biết được gồm kháng thể cản lại hồng ước đó ở người nhận xuất xắc không.
Trong ống nghiệmPhản ứng rã hồng cầu:với sự có mặt của té thể
Phản ứng ngưng kếtCơ chế của hiện tượng kỳ lạ ngưng kết
Bình thường khi treo vào nước muối đẳng trương, các hồng cẩu có điện tích âm “đẩy nhau”. Khoảng cách giữa những hồng ước là lớn. Khi có mặt kháng thể sệt hiệu với chống nguyên bên trên màng hồng cầu thì kháng thể vẫn nôi với kháng nguyên bằng luật ảnh hưởng tác động khôi và có tác dụng hồng cầu ngưng kết.
Các mang thuyết của cơ chê ngưng kết: định hướng Border: màng hồng cầu tất cả điện tích âm; nén đang kéo các ion (+) vào xung quanh tạo đám mây năng lượng điện (+), hiệu số điện thê giữa “đám mây” này với dung dịch là hiệu sô điện thê zeta. Hiệu số này càng cao, hồng mong càng xa nhau, khi bớt hiệu số zeta sẽ có tác dụng hồng mong ngưng kết: nếu phòng thể là IgM sẽ làm giảm hiệu số zeta nhiều, đủ làm cho hồng cẩu dừng kết. Phòng thể IgG thường chưa đủ khả đàn bà giảm “zeta” nhiều nên hồng mong chưa dừng kết mà đề xuất dùng một số phương pháp xử lý.
Ngưng kết vì nguồn gốc miễn dịch: sự phối hợp giữa phòng nguyên - chống thể, tiếp nối tạo đề xuất những cụm ngưng kết trong đk thích hợp.
Ngưng kết không vì miễn dịch: có một vài chất có thể tạo đề xuất sự ngưng kết không đặc hiệu với mọi hồng ước đó là: những chất tẩy, những cation kim loại, các chất tất cả điện tích tốt trơ như polybren, phần đa chất có xuất phát thực đồ gia dụng như concanavalin A, các lectin.
Các yếu tố ảnh hưởng đến ngưng kết
Phản ứng thân khống nguyên hồng ước và chống thể hoàn toàn có thể ngưng kết được tốt không, vận tốc và cường độ ngưng kết phụ thuộc vào vào:
Đặc điểm phòng thể
Bản chất kháng thể (kháng thể ngưng kết và phòng thể ko ngưng kết); phòng thể ngưng kết là kháng thể có chức năng làm dừng kết hồng mong ở môi trường thiên nhiên nước muối hạt 0,9%, ngược lại những chống thể không có tác dụng ngưng kết hồng mong ở môi trường xung quanh nước muối hotline là phòng thể ko ngưng kết. Nói chung kháng thể từ bỏ nhiên, các đặn thường là IgM và là kháng thể dừng kết. Các kháng thể miễn dịch IgG thường không khiến ngưng kết mà yêu cầu sử dụng các biện pháp khác.
Nồng độ phòng thể: review một chống thể cần phụ thuộc vào tính sệt hiệu với chống nguyên, hiệu giá và ái lực. Nồng độ chống thể và thực chất kháng thể liên quan đến dừng kết: tín đồ ta thấy chỉ cần 25 phân tử chống thể các loại IgM đính lên phòng nguyên bên trên hồng cầu có thể gây ngưng kết, trong những khi đó phải nên tới 200.000 phân tử IgG mới gây được ngưng kết. Tuy nhiên, một vài kháng thể ví như nồng độ quá cao có thể ức chế ngưng kết, tạo hiện tượng kỳ lạ khu vực, muôn phạt hiện bắt buộc pha loãng ở các mức không giống nhau.
Kháng nguyên
Số vị trí kháng nguyên bên trên một hồng cầu ảnh hưởng đến dừng kết nếu số vị trí khống nguyên (các ra quyết định kháng nguyên - nơi kháng thể lắp vào) trên hồng cầu cực thấp (dưới 200.000 trên từng hồng cầu) thì hiện tượng lạ ngưng kết khó khăn xảy ra. Hình như đặc điểm của phòng nguyên cũng có thể có vai trò tạo ra ngưng kết (kháng nguyên được biểu thị dễ tạo thành ngưng kết, một trong những kháng nguyên bị bít lấp cần nhờ đến các biện pháp như dùng men để tạo ra ngưng kết).
Tỷ lệ chống nguyên trong làm phản ứng cũng quan trọng và cần tương ứng với kháng thể. Thường khi định team máu ABO tín đồ ta sử dụng hồng ước pha vào nước muối hạt 2% (để xét nghiệm vào ống nghiệm), cùng 5% (để xét nghiệm trên phiến đá).
Các yếu ớt tố ảnh hưởng khác
pH: pH từ bỏ 6,9 - 7,2 là tốt nhất có thể cho bội nghịch ứng ngưng kết; nhưng thay đổi trong khoảng 6-8 thường ít ảnh hưởng. Một trong những kháng thể rét mướt như kháng thể chống M (hệ MN) thường yêu cầu môi trường acid nhằm hoạt động.
Nhiệt độ: mỗi nhiều loại kháng thể hoạt động tốt tại một nhiệt độ ham mê hợp, thông thường có 3 một số loại nhiệt độ:
ở 4°C: phù hợp cho phòng thể giá buốt (phần mập IgM) thường thuộc các hệ I,H, ABO, Lewis, MN, P.
ở 22°C: phòng thể lạnh vận động tốt làm việc 4°c tuy vậy 22°c vấn mang lại phản ứng.
ở 37°C: tương thích cho kháng thể nóng, hay là IgG, thuộc những hệ Rhesus, Kell, Kidd, Duffy.
Lực ion của môi trường: giả dụ lực ion môi trường thiên nhiên tăng sẽ khởi tạo điều khiếu nại ngưng kết (làm bớt điện chũm zeta).
Ủ: bình thường trong định team ABO với phương thức dùng tiết thanh mẫu, thường trông thấy ngưng kết nhanh. Nhưng đối với những kháng nguyên yếu hèn và kháng thể không bình thường người ta thấy tình trạng cân bằng của làm phản ứng đạt được sau 15 - 60 phút ở nhiệt độ thích hợp.
Lắc với li tâm: phản nghịch ứng trong ống nghiệm thường cần ly trung tâm 10-30 giây với tốc độ 1000 vòng/ phút kế tiếp lắc nhẹ, trộn đều.
Sự xuất hiện của men cùng đại phân tử:
Men tiêu protein (papain, trypsin) phân giải một số protein bên trên màng hồng cầu làm thể hiện các đưa ra quyết định kháng nguyên bình thường vẫn bị bịt lấp, cần giúp nhiều kháng thể kết hợp tạo hiện tượng lạ ngưng kết.
Trong môi trường đại phân tử, các chất đại phân tử làm thành yếu tố bí quyết điện, làm cho tăng hằng số năng lượng điện môi, đề nghị giảm điện cầm zeta vì vậy dễ dừng kết.
Phán ứng ngưng kết nhân tạoNhiều khi phòng thể thắt chặt và cố định lên hồng cầu tuy nhiên không có tác dụng ngưng kết hồng ước được mà bắt buộc dùng các biện pháp nhân tạo để giúp hồng cầu ngưng kết,- nham phát hiện tại sự có mặt của kháng thể.
Phản ứng Coombs, Mourant, Race: có cách gọi khác là nghiệm pháp anti gamma globulin.
Dùng một kháng thể quánh hiệu chống gamma globulin người để làm ngưng kết những hồng cầu đã đính thêm khống thể bên trên bề mặt. Các kháng thể 1-1 giá (có một vị trí kết hợp kháng nguyên) cố định lên những kháng nguyên trên bề mặt hồng mong nhưng không đủ năng lực làm dừng kết hồng cầu. đông đảo kháng thể này đổi thay kháng nguyên trong phản nghịch ứng Coombs.
Có hai các loại phản ứng Coombs:
Phản ứng Coombs trực tiếp nhằm phát hiện phòng thể bên trên hồng cầu
Phản ứng Coombs loại gián tiếp vạc hiện kháng thể còn tự do trong ngày tiết thanh.
Phản ứng sử dụng men tiêu protein: (trypsin, bromelin, papain)
Hồng ước được giải pháp xử lý men sẽ giảm điện lượng do đó điện thay zeta giảm vì thế dễ ngưng kết với những kháng thể không có tác dụng ngưng kết tự nhiên được. Đồng thời với một trong những kháng nguyên bị đậy lấp, men sẽ tạo điều kiện biểu lộ do đó có khá nhiều kháng thể kết hợp và xảy ra hiện tượng dừng kết.
Cần để ý tôn trọng các điều khiếu nại pH, ánh sáng và thời hạn xử lý men.
Xử lý men góp phát hiện một trong những kháng thể của một trong những kháng nguyên như hệ Rh, P, Jka, S, Kell, I, Celano, Lea, Leb (kháng nguyên ẩn, phòng nguyên yếu).
Phản ứng trong môi ngôi trường đại phân tử
Một số đại phân tử khi đến vào môi trường xung quanh sẽ làm tăng hằng số điện của môi trường thiên nhiên nên bớt điện nuốm zeta cho nên vì thế kháng thể dễ làm ngưng kết hồng cầu. Albumin bò nồng độ 25% nghỉ ngơi 37°c để giúp phát hiện những kháng thể hệ Rh.
HỆ NHÓM MÁU ABO
Lịch sử phạt hiệnPhát hiển thị hệ ABO là 1 trong những Cống hiên lớn cho ngành Huyêt học với Truyền máu. Qua vấn đề phân tích sự dừng kết thân hồng cầu của người này và huyết thanh fan kia, năm 1900 Landsteiner nêu ra 3 đội hồng cầu, phụ thuộc sự có mặt của phòng nguyên bên trên hồng cầu.
Nhóm A: trên hồng cầu bao gồm kháng nguyên A, bị dừng kết vì chưng kháng thể phòng A.
Nhóm B: bên trên hồng cầu bao gồm kháng nguyên B, bị ngưng kết vị kháng thể kháng B.
Nhóm O: bên trên hồng cầu không có kháng nguyên A, không tồn tại kháng nguyên B, không trở nên ngưng kết bởi vì kháng thể phòng A và chống B.
Năm 1902 Decastello và Sturli vạc hiện nhóm máu thứ tư - nhóm AB gồm cả chống nguyên A với B bên trên hồng cầu và bị dừng kết đối với tất cả chống A và phòng B.
Đặc điểm tư nhóm máu chính hệ ABOHệ nhóm ABO có đặc điểm là trong ngày tiết thanh của một bạn có những kháng thể thoải mái và tự nhiên chống lại kháng nguyên vắng mặt trên hồng ước của người đó; phần đa kháng thể này tự nhiên đã gồm và có suốt đòi.
Người không tồn tại kháng nguyên A bên trên hồng mong (nhóm B và nhóm O) sẽ sở hữu kháng thể chống A trong tiết thanh.
Người không tồn tại kháng nguyên B bên trên hồng mong (nhóm A cùng nhóm 0) sẽ có được kháng thể kháng B trong tiết thanh.
Người gồm cả phòng nguyên A và B (nhóm máu AB) sẽ không có kháng thể trong máu thanh.
Người không có kháng nguyên A, không tồn tại kháng nguyên B bên trên hồng ước (nhóm O) thì trong huyết thanh tất cả cả kháng thể kháng A và chống B.
Có thể cầm tắt nghỉ ngơi bảng sau (bảng 4.1).
Do đặc điểm này, fan ta hoàn toàn có thể sử dụng hai phương pháp để định team máu hệ ABO.
Phương pháp xác minh kháng nguyên bởi huyết thanh chủng loại (phương pháp Beth-Vincent).
Phương pháp khẳng định kháng thể trong huyết thanh bằng cách dùng hồng ước mẫu (phương pháp Simonin).
Các phòng nguyên hệ ABONhư phần trên, khối hệ thống ABO bao gồm hai kháng nguyên với sự có mặt của bọn chúng ở bên trên màng hồng cầu quyết định tên team máu. Nhưng phòng nguyên A và B cũng có một số trở thành tướng.
Các thay đổi tướng của phòng nguyên ANhóm A, cùng A2: Năm 1911, fan ta khẳng định có hai phòng nguyên A là A1 với A2 ứng với nhì alen không giống nhau. Bởi thế trong nhóm A thực chất có hai nhóm là A1 với A2 cùng nhóm AB cũng đều có hai các loại là A1B với A2B.
Hồng cầu A, bị ngưng kết bạo phổi với chống thể phòng A trong tiết thanh tín đồ nhóm B giỏi O, hình như cũng bị ngưng kết với hóa học chiết xuất từ đậu Dolichos biflorus.
Hồng ước A2 phản nghịch ứng nhát hơn với kháng thể kháng A trong ngày tiết thanh tín đồ nhóm B với nhóm O. Chúng không xẩy ra ngưng kết với chất chiết xuất tự đậu Dolichos biflorus nhưng lại bị ngưng kết do kháng thể chống H.
Người đội máu A2 với A2B rất có thể có kháng thể chống A1 tự nhiên và thoải mái song tỷ lệ thấp (= 1 % với A, với 25% với A2B) cùng hiệu giá thấp, nhưng khi nhặn huyết A1 hoàn toàn có thể tạo miễn dịch với gây tai biến chuyển nếu truyền tiếp tiết A, lần sau.
Các kiểu hình A yếu lân cận A1 và A2 tín đồ ta thấy một số trong những người có hồng cầu diễn đạt kháng nguyên A “yếu” bởi vì ngưng kết yếu hèn với kháng thể chống A.
A3: gia tốc thấp (0,06% sinh sống châu Âu). Hồng ước ngưng kết 1 phần với chống thể phòng A của tín đồ B cùng O. Trong tiết thanh quanh đó kháng thể phòng B còn hoàn toàn có thể thấy phòng thể kháng A1( trong hóa học tiết (nước bọt) cũng có thể có kháng nguyên A.
Ax: gia tốc thấp. Hồng cầu phản ứng yếu đuối hoặc ko phản ứng với kháng thể chông A của fan nhóm B, bội phản ứng rõ hơn với kháng A của fan O. Nghiệm pháp thắt chặt và cố định và bóc tách với chống A dương tính. Trong huyết thành thường gặp gỡ kháng thể kháng A1.
Aend: Hồng mong ngưng kết chậm rì rì với kháng A với thành đám nhỏ, những hồng ước tự do. Sự phân bố vị trí kháng nguyên bên trên hồng cầu không đều, trường đoản cú 0 - 200.000; vào dịch tiết không tồn tại chất A.
Am: Hồng cầu không trở nên ngưng kết vì chưng kháng thể chống A. Trong tiết thanh không có kháng thể chông A; số vị trí phòng nguyên A trên hồng cầu từ 200 - 1900. Phương pháp xác định nhất là áp dụng kỹ thuật thắt chặt và cố định và tách bóc với phòng thể chông A.
Các biến chuyển tướng yếu của kháng nguyên BB3: Hồng mong ngưng kết rất chậm với kháng thể phòng B, trong 3 phút cho hình hình ảnh quần thể kép điển hình. Ngày tiết thanh không có chống B. Vào nước bọt của người tiết có chất B.
Bm: Nghiệm pháp cố định và bóc tách với chống B dương tính rõ. Không có chống B trong máu thanh. Vậy chất B cùng H vào dịch tiết.
Be1: Nghiệm pháp cố định và tách với kháng B dương tính vừa. Trong huyết thanh hoàn toàn có thể có phòng B yếu. Vào dịch huyết chỉ tất cả chất H.
Kháng nguyên H cùng hệ Hh, hình dáng hình BombayNhóm O được khẳng định là không có kháng nguyên A cùng B trên mặt phẳng hồng cầu. Nhưng lại trong thực tế có khá nhiều chất ở động vật và thực vật có tác dụng ngưng kết hồng mong nhóm O, kháng nguyên khiến ngưng kết là phòng nguyên H.
Năm 1952, trên Bombay, Bhende phân phát hiện người dân có nhóm máu kỳ lạ là: hồng cầu không bị ngưng kết với những kháng thể chống A, B, H, trong tiết thanh gồm kháng thể phòng A, B, H, làm cho ngưng kết hồng cầu tất cả các nhóm bao gồm cả nhóm O.
Đến nay, người ta hiểu được kháng nguyên H là tiền thân của phòng nguyên A với B. Chống nguyên H không chỉ xuất hiện riêng ổ team O cơ mà cả ở team A, B, AB cơ mà số vị trí chống nguyên không đều và phụ thuộc vào vào kiểu dáng hình ABO, cần hệ ABO còn gọi hệ ABH.
Sự có mặt kháng nguyên H là do hệ thống gen Hh, đó là hệ thống độc lập vối ABO, fan nhóm Bombay là gồm kiểu gene hh. Fan nhóm O tất cả gen H nên tất cả kháng nguyên H, nhưng không tồn tại gen A, ren B bắt buộc không chuyển hóa học H thành kháng nguyên A, chống nguyên B được.
Sự phát triển và biến đổi kháng nguyên A,B,H trong cuộc sốngPhát triển cùng phân bố
Kháng nguyên A, B, H có mặt ở phôi bầu 37 ngày và thể hiện không hề thiếu ở 3 tuổi.
Những phòng nguyên này chạm mặt trong nhiều tổ chức triển khai của cơ thể và tự nhiên. Trừ các tế bào thần kinh, xương, võng mạc còn các tế bào khác: đái cầu, bạch cầu, biểu bì... đường tiêu hoá rất nhiều mang chống nguyên A, B, H ứng với hồng cầu.
Biến đổi trong cuộc sống:
Tính chất kháng nguyên là ổn định định. Tuy nhiên người ta thấy kháng nguyên A yếu hèn đi ở những người dân già. Trong một số trường hợp bệnh lý như một vài lơ xê ngươi cấp, thiếu thốn máu không phục hồi, u lympho thì có hiện tượng kỳ lạ hồng cầu A mất tính dừng kết với chống thể phòng A của bạn nhóm B và O, mặc dù nghiệm pháp cố định và bóc vẫn dương tính.
Trường hợp căn bệnh lơ xê mày có biến động kháng nguyên thì khi lui bệnh sẽ kém hồi sinh tính phòng nguyên, khi tái phát phòng nguyên lại biến đổi động. Điều này chưa phân tích và lý giải được vì: ko phải toàn bộ lơ xê mi đều sở hữu biến động chống nguyên A.B.H và các khối hệ thống khác ko bị hình ảnh hưởng.
Những phòng nguyên B thu hoạch được: bạn ta thấy một vài trường phù hợp có hiện tượng lạ “nhiễm” chống nguyên B, thường gặp gỡ ở người bị bệnh bị ung thư đại tràng, trực tràng, cổ tử cung, chi phí liệt tuyến, viêm đường ruột hoại tử, phần lớn bệnh có vi khuẩn đặc biệt là Escherichia Coli 0-86 phân phát triển.
Người ta cho rằng vi khuẩn ra đời men khử N. Acetyl ảnh hưởng lên chống nguyên A làm mất gốc N-acetyl và chống nguyên A này trở bắt buộc nhạy cảm với kháng thể phòng B.
Các vị trí kháng nguyên bên trên hồng cầu:
Người ta thấy tuỳ theo các nhóm máu, tuỳ tuổi mà con số các vị trí chống nguyên trên hồng cầu gồm khác nhau. Theo phân tích của Economidou năm 1967 thì:
Với kháng nguyên A:
Hồng cầu fan lớn đội A, bao gồm từ 810.000 - 1.170.000 vị trí chống nguyên A.
Xem thêm: Giá Khám Sức Khỏe Xin Việc Ở Đâu, Tư Vấn: Khám Sức Khỏe Xin Việc Ở Đâu Nhanh
Hồng cầu A, con trẻ sơ sinh: 250.000 - 370.000 vị trí.
Hồng ước A2 tín đồ lớn: 240.000 - 290.000 vị trí.
Hồng ước A1 cuống rau: 140.000 vị trí.
Hồng mong A1B tín đồ lớn: 460.000 - 850.000 vị trí.
Hồng mong A1B cuống rau: 220.000 vị trí.
Hồng mong A2B trẻ con sơ sinh: 120.000 vị trí.
Với chống nguyên B
Hồng cầu tín đồ lớn team B tất cả 610.000 - 830.000 vị trí kháng nguyên B.
Hồng cầu tín đồ lớn nhóm A^ gồm 310.000 - 560.000 vị trí phòng nguyên B.
Với chống nguyên H: Vị trí phòng nguyên H những nhất ồ team O, giảm hơn ở những nhóm A biến tướng cùng ít ngơi nghỉ hồng mong A1, A1B, B (có thể bộc lộ tỷ lệ những kháng nguyên bên trên hồng ước ở các dưới nhóm A theo như hình 4.2).
Hình 4.2. Sơ đồ dùng thể hiện tỷ lệ kháng nguyên A cùng H trên những hồng cầu
Kháng nguyên hoà tung trong nướcNgười ta thấy khoảng 80% fan có những chất chống nguyên hoà tan trong nước bọt tương ứng với chống nguyên hệ ABH trên màng hồng cầu: (kháng nguyên A cùng H ở tín đồ nhóm A; chống nguyên B và H ở tín đồ nhóm B; kháng nguyên A, B cùng H ở tín đồ nhóm AB, chống nguyên H ở tín đồ nhóm O). Các kháng nguyên này bị hút bởi các kháng thể tương ứng.
Kháng nguyên hoa tan ni còn phát hiện nay được nghỉ ngơi huyết tương, ngày tiết thanh, tinh dịch, nước tiểu và các dịch tiết đặc biệt là sữa. Người ta chứng minh tế bào niêm mạc tổng hợp cùng tiết ra những chất chống nguyên này. Những người dân có hóa học kháng nguyên hoà chảy trong dịch tiết điện thoại tư vấn là những người tiết. Khoảng chừng 20% fan còn lại không có các hóa học kháng nguyên tương xứng trên hồng mong ở trong dịch tiết call là tín đồ không tiết.
Kháng thể hệ ABOKháng cầm tự nhiênDo điểm lưu ý của hệ nhóm máu ABO là trong huyết thanh có mặt các kháng thể khớp ứng với những kháng nguyên vắng khía cạnh trên hồng cầu, cho nên vì thế có:
Kháng thể chống A ở bạn nhóm B
Kháng thể chống B ở tín đồ nhóm A
Kháng thể kháng A và chống B ở tín đồ nhóm 0.
Ngoài ra còn tồn tại chống A, ỏ fan A2 (≈ 1%) với A2B (≈ 25%). Đó là những kháng thể từ bỏ nhiên tức là khi hiện ra đã có, có điểm lưu ý là các IgM ko qua được màng rau, thường gây ngưng kết với không làm cho vô hồng ước nếu hồng cầu được trộn loãng, sức nóng độ tương thích cho vận động là 4°c, bị trung hoà khi làm cho nóng 70°c, bị hút bởi các chất A, B hoà tan. Hiệu giá chống thể chống A và B ở fan nhóm O thường cao hơn hiệu giá chống A ở fan nhóm B hoặc chống B ở người nhóm A. Bên cạnh huyết thanh ra, chống thể còn có mặt ở sữa, nước báng, nước bọt, nước mắt.
Quá trình mở ra và tiến triển:
Các kháng thể chống A, kháng B là trường đoản cú nhiên tức là không sang một sự miễn dịch cụ thể nào. Tín đồ ta nhận định rằng trong thiên nhiên có nhiều chất có “tính đặc hiệu” A, B, H (màng hồng cầu, màng vi khuẩn, thức ăn...) với xâm nhập vào khung người từ số đông ngày đầu của thai nhi khiến khung người tạo phòng thể tương ứng.
Kháng thể trường đoản cú nhiên mở ra sau khi sinh và tăng ngày một nhiều hiệu giá, đạt cực đại vào 5-10 tuổi, bất biến và cho tuổi già thì giảm dần.
Kháng thể miễn dịchĐiều kiện xuất hiện: kháng thể miễn dịch xuất hiện do một sự kích mê say miễn dịch; những điều khiếu nại kích thích miễn dịch:
Miễn dịch đồng loài: xuất hiện thêm do sự không tương đồng nhóm tiết giữa chị em và con; hồng cầu con mang khống nguyên nhưng mà người bà bầu không có, khi đưa dạ, một không nhiều hồng cầu bé sang máu bà bầu gây đáp ứng miễn dịch ngơi nghỉ mẹ.
Cũng rất có thể do truyền ngày tiết sai nhóm ví dụ truyền hồng cầu A, B giỏi AB cho người nhóm O. Kháng thể miễn dịch lộ diện 8 - 15 ngày sau thời điểm bị kích thích.
Miễn dịch không giống loài: khá phổ cập như sẽ nêu trên, lúc tiếp xúc với những sinh phẩm xuất phát động vật, các chất phân tách từ bao tử lợn, những huyết thanh (kháng bạch hầu, uốn ván) từ ngựa chiến (giàu chất. A) khung hình sẽ sinh chống thể miễn dịch.
Các chống thể miễn dịch (nhất là kháng A) thường chạm chán ở tín đồ nhóm 0, gần như người này còn có hiệu giá kháng thể cao hơn nữa nhiều buộc phải nếu không cẩn trọng phát hiện nhưng mà truyền cho người nhóm A sẽ gây ra nguy hiểm. Những người dân nhóm 0 đó điện thoại tư vấn là tín đồ cho nguy hiểm, tất yêu là tín đồ cho huyết phổ thông.
Tính hóa học của chống thể miễn dịch kháng A và chống B
Bản hóa học là IgG, qua được mặt hàng rào rau củ thai.
Có thể phối kết hợp bổ thể với gây tung máu.
Hoạt động giỏi ỏ 37°c, không bị huỷ sống 70°c, cạnh tranh bị trung hoà bởi những chất phòng nguyên hoà tan.
Có thể nắm tắt điểm lưu ý kháng thể tự nhiên và thoải mái và miễn dịch theo bảng 4.2
Bảng 4.2. So sánh đặc điểm kháng thể thoải mái và tự nhiên và phòng thể miễn dịch phòng A và chống B
Nhũng chất giống kháng thếNhững protein cấu tạo đơn giản của thực vật có chức năng làm ngưng kết hồng cầu điện thoại tư vấn là các lectin:
Chất chông A, từ đậu Dolichos biflorus: làm ngưng kết rất khỏe mạnh hồng mong A, và A,B, ngưng kết rất yếu hồng ước A2 với không ngưng kết hồng mong A2B, không phản ứng cùng với hồng mong B và O.
Chất chông H lấy từ cây Ulex europoeus, thời buổi này lấy từ máu thanh một các loại lươn nước lợ, chất này tạo ngưng kết rất bạo phổi hồng cầu O.
HỆ NHÓM MÁU Rh
Lịch sử phát hiệnNàm 1940, Landsteiner và Wiener đang tiêm huyết của khỉ Macacus Rhesus mang lại thỏ và thu hoạch được chống thể phòng hồng cầu khỉ. Chống thể này cũng bội phản ứng cùng với hồng ước của khoảng tầm 80% tín đồ da trắng. Những người có làm phản ứng điện thoại tư vấn là người nhóm Rh dương, các người không có phản ứng (không bao gồm kháng nguyên) điện thoại tư vấn là tín đồ Rh âm.
Cũng năm 1940 Wiener và Peter thấy một trong những người Rh âm gồm sinh chống thể phòng Rh dương gây phản ứng truyền máu lúc truyền thuộc nhóm huyết ABO
Sau này bạn ta thấy kháng thể kháng hồng cầu bạn của thỏ không giống với chống thể chông Rh của người. Tuy vậy người ta vẫn duy trì tên chống thể của fan là kháng thể chống Rh.
Kháng nguyên Rh và các danh phápNăm 1943 bạn ta đang phát hiện tư kháng thể kháng lại tư kháng nguyên thuộc hệ Rh, trong số đó có hai phòng nguyên tương quan (vì một cá thể luôn luôn có không nhiều nhất một trong những hai kháng nguyên này) chọn cái tên là C với c còn hai chống nguyên không giống không liên quan, chọn cái tên là D cùng E.
Năm 1945 Mourant phân phát hiện kháng thể chống e, e là kháng nguyên liên quan với E.
Danh pháp của Ficher- Race (DCE)Ngay từ năm 1944 sau khi phân tích 4 kháng nguyên, Ficher đang giả thiết hệ Rh do phức tạp 3 gene liên kết ngặt nghèo với nhau trong những số ấy mỗi ren có những alen. Đó là D cùng d là alen của nhau.
Alen của C là c
Alen của E là e: Trình từ bỏ locus của hệ tinh vi gen này là DCE, những locus này nằm sát liền nhau, liên kết chặt chẽ và di truyền với nhau. Ví dụ cha có phức hợp Dce thì con, cháu cũng có phức vừa lòng này.
Sau phát hiện của Mourant thì mang thuyết này càng được ủng hộ, mặc dù nhiên cho đến bây giờ vẫn chưa tìm thấy chống nguyên d và kháng thể phòng d.
Danh pháp của WinerWiener nhận định rằng hệ Rh là hệ có rất nhiều alen, mỗi alen lại đến một phức hợp các yếu ớt tố chống nguyên. Ví dụ như alen Rhl sẽ tạo ra phòng nguyên phức tạp là D,C,e.
Tuy gọi khác biệt nhưng hoàn toàn có thể liên hệ thân hai một số loại danh pháp (bảng 4.3)
Kháng nguyên chính
Như đã trình bày ở trên, ta bao gồm 5 phòng nguyên thiết yếu của hệ Rh đó là kháng nguyên D, phòng nguyên C cùng c, phòng nguyên E với e. Người có kháng nguyên D được gọi là tín đồ Rh (+), người không tồn tại khống nguyên D được điện thoại tư vấn là fan Rh (-). Một người bình thường có thể bao gồm D hoặc không, có thể có E hoặc e hoặc cả hai, cũng có thể có C hoặc c hoặc cả hai.
Khi bạn thiếu một kháng nguyên được trao máu bao gồm kháng nguyên đó, thì rất có thể sẽ tạo ra miễn dịch và gây tai phát triển thành truyền huyết lần sau. Trong những năm chống nguyên trên thì chống nguyên D có chân thành và ý nghĩa nhất vì bao gồm khoảng 1/2 ngưòi Rh (-) dìm máu Rh (+) sẽ sinh chống thể phòng Rh. Phòng thể này thường là IgG nhưng có thể ngưng kết cả trong môi trường xung quanh nước muối, phản bội ứng sinh kháng thể tăng thêm nếu liên tục được tiếp xúc kháng nguyên D.
Kháng nguyên D còn có vai trò trong bệnh dịch tan ngày tiết trẻ sơ sinh. Người người mẹ Rh (-) sở hữu thai Rh (+) có thể sinh chống thể phòng Rh vì khi đưa dạ gồm một ít hồng cầu máu bé vào tuần hoàn bà mẹ kích thích tạo ra kháng thể và sẽ gây ra tan máu mang lại thai Rh (+) lần sau.
Các kháng nguyên khác cũng có cơ chế tựa như nhưng chân thành và ý nghĩa lâm sàng ít hơn do phòng thể yếu hèn hơn với ít xuất hiện.
Các kháng nguyên khác
Ngoài 5 phòng nguyên trên, đến nay người ta vạc hiện không hề ít kháng nguyên Rh.
Kháng nguyên Du và chống nguyên D từng phần
Người ta thấy tín đồ Du tất cả kháng nguyên D tuy vậy hồng cầu không dừng kết với tất cả chông D, trong ngày tiết thanh có thể có chống thể chống D. Hiện nay người ta biết Du là một trong những biến tướng yếu của D hay có cách gọi khác là D không vừa đủ và có khá nhiều Du với mức không không hề thiếu khác nhau.
Về cơ chế di truyền người ta thấy Du mở ra là vị sự shop về di truyền ví dụ đẳng cấp gen DCe/dCe hoàn toàn có thể tạo Du tuy vậy khi dt cho con DCe/Dce thì con không tồn tại Du.
Trong thực hành thực tế truyền tiết nếu bạn Du mang đến máu thì xem như là Rh (+), nếu người Du dìm máu thì xem như là Rh (-).
Kháng nguyên D từng phần
Người ta cho rằng kháng nguyên D có khá nhiều phần, có người đủ những phần, có fan thiếu một hoặc một trong những phần. Trong những những người thiếu rất có thể có người sẽ sinh phòng thể cản lại kháng nguyên D đầy đủ, vị vậy trong thực hành thực tế truyền huyết coi D từng phần như Du
Kháng nguyên Cu, là sản phẩm của một vươn lên là tướng của alen C vàc. Khi có thai con bao gồm Cu người mẹ không có Cu rất có thể tạo kháng thể chông Cu và gây thiếu máu tiến thưởng da trẻ sơ sinh.
Ngoài ra còn các biến tướng khác của c, của E.
Kháng nguyên phức hợp: người ta thấy khi nhì gen ngay gần nhau rất có thể liên kết khiến cho một kháng nguyên. Ví dụ người có kiểu gen Dce ngoài những kháng nguyên D,c,e còn có kháng nguyên f, phòng nguyên f chỉ xuất hiện khi 2 ren c và e đi cùng với nhau.
Tương tự một sô" chống nguyên phức tạp khác đã có được phát hiện, như kháng nguyên G ngơi nghỉ ngưòi bao gồm D cùng c.
Tần suất một trong những nhóm Rh
Theo các nghiên cứu thì ngơi nghỉ châu Âu tần suất các tổ hòa hợp thường chạm mặt là Dce, dce, DcE, ở trung quốc thường gặp mặt Dce, DcE, rồi new đến dce, ở vn thường gặp
các giao diện genotyp, DCCee rồi Dccee.
Kháng thể hệ RhKháng thể tự nhiên: không nhiều gặp, tín đồ ta đã gặp một số người dân có kháng thể IgM kháng E, vận động ở môi trường thiên nhiên nước muối bột và ánh sáng lạnh. Phần trăm kháng thể thoải mái và tự nhiên chông E là siêu thấp.
Các phòng thể tự nhiên chống D là khôn cùng hiếm
Kháng thể miễn dịch:
Hầu hết là IgG, không tính một phần trăm thấp kháng thể chống D miễn kháng là IgM. Chống thể phòng D là thường chạm chán sau truyền huyết Rh dương đến Rh âm hoặc người bà bầu Rh âm tất cả con Rh dương.
Người ta thấy những người Rh âm nhận máu Rh dương thì có 1/2 người sinh kháng thể chống D.
Như sẽ nói ồ trên, nhiều phần chông D là IgG, tuy nhiên hoàn toàn có thể làm ngưng kết hồng cầu trong môi trường muối cùng gây tai biến chuyển truyền tiết nặng.
Như vậy lúc truyền máu đề xuất định nhóm Rh còn chỉ truyền Rh dương mang đến ngưòi Rh dương.
Các kháng thể khác ví như chống G, chống C là khá thường gặp, ở nước ta thường chạm mặt chống C, vì thế cần xem xét khi truyền máu nhiều lần.
CÁC HỆ THỐNG NHÓM MÁU KHÁC
Ngoài hai khối hệ thống có sứ mệnh rất đặc biệt quan trọng trong truyền tiết là ABO với Rh, người ta còn phân phát hiện hàng chục hệ nhóm máu, mỗi hệ lại có rất nhiều kháng nguyên không giống nhau. Khung người thiếu một phòng nguyên đang sinh chống thể khớp ứng nếu truyền máu bao gồm kháng nguyên đó với lần truyền máu nhắc lại sau sẽ gây ra phản ứng. Phát hiện các kháng thể này thường bằng nghiệm pháp Coombs hay tiến hành phản ứng trong môi trường xung quanh albumin (keo). Dưới đây chỉ nêu thương hiệu và phòng nguyên của một số hệ thông.
Hệ thống team máu KellKháng nguyênHệ thống Kell có rất nhiều kháng nguyên, phần lớn kháng nguyên này chỉ có mặt trên hồng cầu.
Khống nguyên K với k: K và k là nhì kháng nguyên nhân hai alen K cùng k thuộc trội thể hiện, tần suất gen k rất cao.
Kháng nguyên Kpa với Kpb , Kpc: là 3 kháng nguyên do cốc gene cùng ở một locus (các alen) trong số ấy Kpb thịnh hành nhất (≈ 98%) ở người da trắng, và gần 100% fan da đen, Kpa chiếm khoảng 2% fan da trắng, Kpc cực kỳ hiếm.
Cốc phòng nguyên Kp có liên quan đến biểu lộ của gen k vì chưng vậy bạn ta coi cùng khối hệ thống vói Kell (K,k) (locus Kp sát với locus K,k).
Ngoài ra còn nhiều kháng nguyên khác như Jsa, Jsb, kn... Người ta cũng đã gặp những người phenotyp không (không tất cả kháng nguyên hệ kell) mặc dù rất hiếm.
Kháng thểKháng thể tự nhiên và thoải mái chống K, k đã có phát hiện tuy vậy rất thảng hoặc gặp
Kháng thể miễn dịch chống K siêu thường gặp (chỉ sau ABO với Rh).
Người ta thấy phòng thể miễn dịch chống K cực kỳ có ý nghĩa sâu sắc trong truyền máu vì phản ứng rất bạo gan với hồng cầu có kháng nguyên K cùng gây rã máu. Ngoài ra kháng thể miễn dịch kháng K còn là tại sao gây tan huyết trẻ sơ sinh do sự không tương đồng mẹ con.
Hệ thống LevvisKháng nguyênCác phòng nguyên hệ Levvis là Lea cùng Leb cũng như hoạt động của gen Le, le đã có nêu vào phần team máu ABO
Kháng thế
Kháng thể kháng Lea với Leb thường xuyên là phòng thể tự nhiên và thoải mái IgM, hoạt động ở 37°, thường phải dùng nghiệm pháp Coombs gián tiếp nhằm phát hiện. Phòng thể kháng Lea chỉ mở ra ở người tiết ABH và không tồn tại Lea, Leb tức là người le (a-b-).
Kháng thể chống Leb thường xuất hiện thêm cùng kháng H (gặp ở fan nhóm tiết Al).
Dù các kháng thể hệ Lewis là IgM, tự nhiên gắn xẻ thể cùng gây chảy máu nhưng lại thường hiệu giá thấp nên ít tạo tai biến đổi truyền máu, hơn thế nữa nếu truyền ngày tiết toàn phần bao gồm kháng nguyên Lea hay Leb đầu tiên tiên cho người có kháng thể tự nhiên và thoải mái tương ứng thì kháng thể vốn sẽ ít sẽ bị kháng nguyên Levvis hoà tung trong máu tương truyền vào trung hoà vì vậy hồng cầu không biến thành phá huỷ. Thiết yếu những hồng cầu gồm kháng nguyên Lewis này vẫn trỏ buộc phải hồng mong Le (a-b-) sau vài ngày. Điều này cũng giúp cho các hồng mong truyền vào vẫn tồn tại dù sau đó kháng thể miễn dịch mở ra và tăng hiệu giá.
Tuy nhiên nếu như truyền máu gắng kháng nguyên Lewis cho tất cả những người đã tất cả khống thể miễn kháng (do truyền tiết hoặc chửa đẻ) thì nguy cơ tiềm ẩn tai đổi mới sẽ xảy ra.
Hệ thống PHệ thông team máu p. được Landsteiner với Levine trình bày từ 1927, nhưng là 1 hệ tinh vi nên càng ngày có những phát hiện bổ sung về phiên bản chất, di truyền của phòng nguyên, đặc điểm kháng thể. Hệ nhóm p. được đặc trưng bởi 3 chống nguyên là P1,P , Pk
Kháng nguyênKháng nguyên p. Là phổ biến, chiếm khoảng 100% tín đồ da black và da trắng, chống nguyên P1 xuất hiện trên hồng ước ở 79% fan da trắng, 94% tín đồ da đen; kháng nguyên Pk rất ít gặp
Dựa vào sự có mặt của những khống nguyên P, P1 và đại chiến mà bạn ta chia ra năm đội sau:
Nhóm P1, gồm kháng nguyên P, P1
Nhóm P2, có kháng nguyên P
Nhóm P1k, có kháng nguyên P1, kungfu
Nhóm P2k có kháng nguyên chiến đấu
Nhóm P không có kháng nguyên hệ P
Có thể nắm tắt theo bảng điểm sáng các nhóm máu hệ thống p như sau (bảng 4.4)
Ngoài chống thể chông P, chông P1, kháng Pk fan ta còn chạm mặt kháng thể kháng P1k bội nghịch ứng với hồng mong có tối thiểu một trong các kháng nguyên P,P1, đại chiến kháng thể này gặp mặt ở toàn bộ những fan nhóm chiến đấu thường là IgM.
Kháng thể chống P1 thường gặp ở người P2, là IgM hoạt động ở nhiệt độ lạnh.
Kháng thể chông P, bao gồm thể gặp mặt ở fan nhóm Pk tuy nhiên hiếm nhưng cũng rất có thể gây tan huyết mạnh.
Ý nghĩa trong truyền máuKháng thể chông p hiếm gặp nhưng cũng có thể gây tai thay đổi truyền máu vày phản ứng mạnh
Kháng thể chông P1 rất có thể gây phản ứng truyền huyết nhất là lúc gắn ngã thể. Tuy vậy nhiều trường thích hợp truyền ngày tiết P1 dương cho dịch nhân có kháng thể phòng Pl rét mướt vẫn không phản ứng
Kháng thể chông P,Pl,Pk hiếm gặp nhưng khi có mặt có thể gây tai biến hóa truyền máu, rất cần phải hết sức chú ý, chống thể này cũng hoàn toàn có thể gây tan ngày tiết trẻ sơ sinh.
Kháng thể chống P1 không khiến tan tiết trẻ sơ sinh do sự không tương đồng mẹ con.
Hệ đội máu liKháng nguyênHệ đội máu li gồm hai chống nguyên đó là I cùng i
Điểm quan trọng của khối hệ thống li là sự biến hóa kháng nguyên trong vượt trình cải cách và phát triển cá thể. Lúc mới sinh, hồng mong trẻ sơ sinh gồm kháng nguyên i, chống nguyên i sút dần và phòng nguyên I tăng ngày một nhiều để mang lại 18 mon tuổi thì hồng cầu mang phòng nguyên I và chống nguyên I sống thọ suốt đời.
Người team i là tín đồ đến tuổi trưởng thành và cứng cáp mà hồng cầu không có hoặc bao gồm rất ít phòng nguyên I. Xác suất người nhóm i hiếm hoi gặp.
Cho tới nay người ta đã chạm chán những bạn I-, i- call là người không tồn tại nhóm li.
Kháng thểKháng thể kháng I là IgM, gặp ở hầu hết người team i, không tồn tại vai trò trong dịch tan huyết trẻ sơ sinh.
Kháng thể từ miễn phòng I là kháng thể phổ biến nhất gây ra thiếu ngày tiết tan máu tự miễn, là phòng thể phối hợp bổ thể. Phòng thể kháng I thường tăng hiệu giá chỉ khi nhiễm trùng nhất là lây lan phế cầu.
Kháng thể phòng i: hay là IgM, cũng hoàn toàn có thể IgG, có thể gây tan máu trẻ sơ sinh.
Hệ thống đội máu DuffyKháng nguyênHai phòng nguyên cơ phiên bản của khối hệ thống Duffy là Fya và Fyb. Đây là nhị kháng nguyên do hai alen Fya cùng Fyb đồng trội tạo thành nên, do vậy hoàn toàn có thể có những kiểu hình là Fy (a+,b-), Fy (a+b+) Fy (a-b+, Fy (a-b-).
Ngoài ra fan ta cồn thấy có các kháng nguyên Fy3, Fy4, Fy5, Fy6
Người ta cho rằng hai locus giáp quy định những kháng nguyên hệ Duffy, một locus gồm những alen Fya Fyb Fyx Fy trong những số ấy alen Fyb, Fyx những tạo chống nguyên Fyb, dẫu vậy Fyx chế tạo Fyb yếu, gene Fy là gene câm. Một locus khác có cốc alen Fy3, Fy4, Fy5, Fy6. Người ta thấy có mối link giữa nhị locus ví dụ fan Fy (a-b-) thường sẽ có Fy3, Fy4.
Tần suất những kháng nguyên Duffy liên quan tới chủng tộc: trong những lúc ở người da trắng không nhiều Fy (a-b-) thì phần lớn người da đen là Fy (a-b-). Bên trên 80% người việt nam là Fy (a+b-).
Kháng thểKhống thể kháng Fya và phòng Fyb là kháng thể miễn dịch thường là IgG, phát hiện bằng nghiệm pháp Coombs, phòng thể chống Fyb mở ra ít hơn những so với kháng thể kháng Fya.
Kháng thể phòng Fya với chông Fyb có thể là tại sao gây tai biến truyền máu và tan máu trẻ sơ sinh
Hệ thống team máu KiddKháng nguyênHệ thống đội máu KiDD bao gồm hai chống nguyên đó là JKa với JKb vày hai alen JKa với JKb đồng trội quyết định. Những kiểu hình hoàn toàn có thể là: JK (a+b-), JK (a+b+), JK (a-b+), JK (a-b-), trong những số đó rất hiếm gặp JK (a-b-).
Khả năng miễn dịch của JK“ và JKb thấp, tốt nhất là JKb.
Kháng thểHầu hết là phòng thể miễn dịch cùng hết khi không hề kích thích phòng nguyên, vạc hiện bởi nghiệm pháp Coombs gián tiếp, có thể là tại sao gây tan máu trong truyền tiết không cân xứng KiDD cơ mà thường xảy ra muộn.
Các hệ team máu khácNhiều hệ không giống như: MNSs gồm các kháng nguyên M, N, S, s do những gen M, N, S, s đồng trội quy định, kháng thể này thảng hoặc gặp.
Hệ Lutheran gồm nhiều kháng nguyên, vào đó để ý kháng nguyên Lua và Lub có thể gây tan vươn lên là truyền máu mặc dù rằng rất hiếm gặp.
Hệ Diego, Dombrock... Và các hệ khác, có vai trò thấp hơn trong thực hành thực tế truyền máu.
