Sinh lý nội tiết tuyến yên

Tuyến yên là một trong những tuyến nhỏ, 2 lần bán kính khoảng 1 cm, nằm trong hố yên ổn của xương bướm, nặng trĩu 0,5g. Tuyến đường yên liên quan mật thiết với vùng dưới đồi qua mặt đường mạch ngày tiết và con đường thần kinh, đó là khối hệ thống cửa dưới đồi - yên.

Bạn đang xem: Sinh lý nội tiết tuyến yên


Giải phẫu và tổ chức triển khai học

Tuyến yên là 1 tuyến nhỏ, 2 lần bán kính khoảng 1 cm, phía trong hố yên của xương bướm, nặng trĩu 0,5g. Tuyến yên liên quan mật thiết cùng với vùng dưới đồi qua con đường mạch máu và mặt đường thần kinh, đó là khối hệ thống cửa dưới đồi - yên với bó tua thần kinh bên dưới đồi - yên (hình 3). Tuyến yên là 1 trong tuyến lếu hợp, gồm bao gồm 3 thùy:

*

Hình: Sơ thứ trục bên dưới đồi-yên.

Thùy trước

Gồm đầy đủ tế bào tuyến, có rất nhiều loại, mỗi các loại tổng hòa hợp và bài trừ mộtloại hormon.

Khoảng 30-40% tế bào tuyến bài trừ GH, đó là hầu hết tế bào ưa acid; 20% tế bào tuyến là đông đảo tế bào tổng vừa lòng và bài tiết ACTH. Các loại tế bào còn lại, mỗi loại chỉ chiếm 3-5% nhưng có tác dụng rất mạnh bài tiết TSH, FSH, LH, PRH.

Thùy sau

Còn hotline là thùy thần kinh, các tế bào tại đây giống tế bào thần kinhđệm, không có công dụng chế ngày tiết hormon cơ mà có tính năng hỗ trợ cho những sợi trục cùng cúc tận cùng tiết ADH cùng Oxytocin.

Thùy giữa

Bài máu MSH và cùng rất thùy trước bài tiết POMC(Proopiomelanocortine) với (-LPH ((-Lipotropin). Thuỳ này ở bạn kém phạt triển.

Mạch máu: được hỗ trợ từ vùng bên dưới đồi qua hệ thống cửa bên dưới đồi-yên (Systèmeporte hypothalamo-hypophysaire) Popa - Fielding.

Thần kinh: bao gồm ở thùy sau, là bó gai thần ghê đi từ nhân trên thị và nhân cạnh óc thất của vùng bên dưới đồi xuống.

Các hormon thùy trước

Hormon vững mạnh (GH)

Bản chất hoá học:

GH là 1 phân tử polypeptid, gồm 191 acid amin, trọng lượng phân tử 22.005.

Tác dụng:

Tác dụng phát triển cơ thể: công dụng lên hầu như các tế bào cơ thể, tăng con số và kích thước tế bào, tăng kích cỡ các tủ tạng. Kích thích cách tân và phát triển các tế bào sụn ở đầu xương dài cho nên làm thân xương dài ra, đồng thời mô sụn cũng dần được cốt hoá sao cho tới tuổi vị thành niên, từ bây giờ đầu xương và thân xương hợp tuyệt nhất với nhau và xương không lâu năm nữa. GH tạo dày màng xương sinh sống xương đang cốt hóa. Chức năng này rõ vào giai đoạn trở nên tân tiến và tiếp tục duy trì suốt đời.

Tác dụng lên gửi hóa:

Tăng tổng đúng theo protein, tăng thu nhấn acid amin vào tế bào.

Gây tăng con đường huyết vì chưng làm giảm áp dụng glucose tế bào, tăng dự trữ glycogen tế bào, giảm đưa glucose vào tế bào, tăng bài trừ insulin và kháng insulin ở mô cơ làm giảm vận đưa glucose qua màng tế bào.

Tăng kêu gọi mỡ dự trữ nhằm cung cấp năng lượng vì thế làm tăng mật độ acid bự trong máu. Dưới công dụng của GH, lipid được thực hiện để tạo năng lượng nhằm tiết kiệm protein giành cho sự cải tiến và phát triển cơ thể.

Sự địa chỉ giữa GH cùng somatomedin (IGF-I):

Somatomedine là 1 trong polypeptid do gan với thận sản xuất. Đó là 1 yếu tố có kết cấu gần giống insulin, được call là insulinlike growth factor I (IGF-I). Có tác dụng tương tác phối phù hợp với GH trong đưa hoá protein, phát triển sụn và cải cách và phát triển cơ thể. Do nó phối hợp sulfat vào sụn. Nó còn có tác dụng kích thích sinh sản keo. Chức năng phối hợp này xảy ra ở nhiều tổ chức triển khai , vị vậy được hotline là somatomedin.

Điều hòa bài tiết GH:

nồng độ GH chuyển đổi tùy độ tuổi 1,5-3ng/ml ở người trưởng thành, 6ng/ml ở trẻ nhỏ và tuổi dậy thì. Sự bài bác tiết dao động từng phút và phụ thuộc nhiều nhân tố (hạ mặt đường huyết, vận cơ, chấn thương...). Nồng độ GH tối đa ban ngày 3-4 tiếng sau bữa ăn, ban đêm GH tăng hai giờ đầu giấc mộng say rồi giảm dần đến sáng.

GH được kiểm soát bởi hai hormon vùng dưới đồi là GRH với GIH qua lý lẽ điều hòa ngược. độ đậm đặc glucose ngày tiết giảm, nồng độ acid bự giảm, thiếu hụt protein kéo dãn làm tăng máu GH. Ngoại trừ ra, các tình trạng stress, chấn thương, rèn luyện sẽ làm tăng máu GH.

Hormon kích mê thích tuyến cạnh bên (TSH)

Bản hóa học hoá học:

TSH là 1 trong glycoprotein, trọng lượng phân tử khoảng tầm 28.000.

Tác dụng:

Tất cả những giai đoạn tổng hợp, bài trừ hormon giáp.

Dinh chăm sóc tuyến gần kề và tăng phân phát triển hệ thống mao mạch của đường giáp.

Điều hoà bài xích tiết:

TSH được bài tiết do sự điều khiển và tinh chỉnh của TRH, phụ thuộc vào vào độ đậm đặc T3, T4tự vày theo phép tắc điều hòa ngược. Mật độ bình thuờng người trưởng thành là 2,12 ( 0,91 mU/L.

Hormon kích say mê vỏ thượng thận (ACTH)

Bản chất hoá học:

ACTH là 1 polypeptid gồm 39 acid amin, trọng lượng phân tử 5000. Phần nhiều ở dạng tiền hóa học POMC

Tác dụng:

Dinh dưỡng, kích thích hợp sự tổng đúng theo và bài tiết hormon vỏ thượng thận.

Tác dụng đa phần lên lớp bó với lớp lưới bài tiết glucocorticoid với androgen.

Trên tổ chức triển khai não, ACTH làm cho tăng quá trình học tập với trí nhớ.

Do có một trong những phần cấu trúc tương tự MSH buộc phải cũng có công dụng MSH. Ở người do số lượng MSH bài tiết không đáng chú ý nên chính ACTH có tính năng kích yêu thích tế bào dung nhan tố sản suất melanin, vì thế sự rối loạn bài tiết ACTH cũng gây tăng hay bớt sắc tố ngơi nghỉ da.

Điều hoà bài bác tiết:

Sự bài tiết ACTH vì chưng nồng độ CRH của vùng dưới đồi quyết định, lúc nồng độ CRH tăng có tác dụng tăng máu ACTH. Bên cạnh đó còn do chức năng điều hoà ngược âm thế và dương tính của cortisol. Đồng thời ACTH cũng được điều hoà theo nhịp sinh học, nồng độ cao nhất từ 6-8 giờ sáng. Ở người việt nam Nam trưởng thành và cứng cáp (lấy máu thời gian 8 giờ 30 phút trên 25 phái nam khoẻ mạnh) độ đậm đặc ACTH là 9,78 ( 4,60 pg/ml.

Các hormon hướng sinh dục

Bản chất hoá học:

Cả FSH với LH đều là các glycoprotein.

FSH (kích noãn tố) tất cả 236 acid amin, trọng lượng phân tử 32.000. Còn LH (kích hoàng thể tố), tất cả 215 acid amin, trọng lượng phân tử 30.000.

Tác dụng:

FSH:

Ở phái mạnh giới: dinh dưỡng tinh hoàn, cách tân và phát triển ống sinh tinh cùng sản sinh tinh trùng

Ở đàn bà giới: kíck đam mê sự cách tân và phát triển của những nang trứng trong quy trình tiến độ đầu, phối hợp LH khiến cho trứng chín, rụng và bước đầu bài tiết estrogen

LH:

Ở phái nam giới: bổ dưỡng tế bào Leydig, kích say mê sự bài tiết testosteron

Ở phái nữ giới: gây hiện tượng rụng trứng, huyết estrogen, tiếp đến tạo hoàng thể và kích mê thích sự bài trừ progesteron.

Điều hoà bài xích tiết:

Hai hormon trên được ổn định theo cơ chế điều khiển và tinh chỉnh ngược âmtính của estrogen, progesteron, testosteron cùng GnRH. Riêng estrogen còn có công dụng điều hoà ngược dương tính, tức thì trước giai đoạn phóng noãn, mật độ estrogen trong huyết cao kích thích tuyến yên bài trừ FSH cùng LH.

Xem thêm: Soạn Bài Thuốc Ngắn Gọn Nhất, Soạn Bài Thuốc (Lỗ Tấn) Ngắn Nhất

Nồng độü FSH với LH ngơi nghỉ nữ xê dịch trong chu kỳ luân hồi kinh nguyệt.

Hormon kích thích bài tiết sữa- Prolactin (PRL)

Bản chất hoá học:

198 acid amin, trọng lượng phân tử 22.500.

Tác dụng:

Kích say mê tăng trưởng tuyến đường vú cùng sự tiếp tế sữa lúc bao gồm thai và cho bé bú, đồng thời ức chế công dụng của Gonadotropin tại buồng trứng.

Điều hoà bài bác tiết:

Bình hay prolactine bị ức chế vị PIH sống vùng dưới đồi và được bài trừ với nồng độ khôn xiết thấp, 110-510 mU/L ngơi nghỉ nam cùng 80-600 mU/L ngơi nghỉ nữ. Khi có thai prolactin tăng dần đều từ tuần vật dụng 5 của thai kỳ cho tới lúc sinh, gấp 10-20 lần bình thường.

Do estrogen và progesteron ức chế bài tiết sữa nên những khi đứa trẻ sinh ra, cả hai hormon trên giảm bất ngờ đột ngột tạo điều kiện cho prolactin phân phát huy chức năng bài huyết sữa.

Hormon thùy giữa

POMC (proopiomelanocortin)

Trong tiền lặng POMC được thủy chia thành ACTH, MSH, (-LPH với (-endorphin.

Trong tuyến đường yên giữa, POMC được thủy phân thành một peptid tương đương ACTH là clip (Corticotropin like Intermediate lobe Peptid),g-LPH,b-endorphin.

MSH (Melanostimulating hormon)

Kích say mê sự tổng hòa hợp melanin trong số tế bào hắc tố (melanocyte), tương quan đến ACTH , ở tín đồ chỉ rõ khi bị xôn xao (bệnhAddison).

LPH:

Chứa các phân tử endorphin và enkephalin là phần đông peptid gắn chất tiếpnhận á phiện (opioid receptor).

Các hormon thùy sau

Hai hormon được bài trừ từ thuỳ sau tuyến yên có xuất phát từ vùng dưới đồi, vị nhân trên thị cùng nhân cạnh óc thất bài tiết. Sau khoản thời gian được tổng hợp bọn chúng được di chuyển theo tua trục đến cất ở các túi phía trong tận cùng thần kinh khu trú sinh hoạt thuỳ sau tuyến yên. Nhì hormon đó là oxytocin cùng ADH.

ADH (antidiuretic hormon)

Bản hóa học hoá học:

ADH còn mang tên là vasopressin là 1 trong peptid bao gồm 9 acid amin (Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-Arg-Gly-NH2).

Tác dụng:

Chủ yếu ớt là tăng tái hấp phụ nước làm việc ống xa cùng ống góp, liều cao gây co mạch, tăng huyết áp nên nói một cách khác là vasopressin

Cơ sinh sản dụng: hóa giải AMP vòng vào tế bào ống góp, làm tăng tính ngấm màng tế bào đối vớí nước.

Điều hoà bài bác tiết:

Bài tiết phụ thuộc vào áp suất thẩm thấu và thể tích dịch ngoại bào.

Khi áp suất thấm vào tăng, nhân trên thị bị kích thích đã truyền tín hiệu đến thuỳ sau tuyến đường yên và gây bài tiết ADH.

Thể tích tiết giảm, tạo kích thích mạnh bài trừ ADH khi giảm 15-25% thể tích máu, hôm nay ADH tăng cấp 50 lần và có thể gây teo mạch táo bạo nên có cách gọi khác là vasopressin.

Các receptor căng dãn nghỉ ngơi nhĩ bị kích ham mê cũng có thể kích thích bài tiết ADH.

Oxytocin

Bản hóa học hoá học:

Là peptid có 9 acid amin cùng với trọng lượng phân tử 1025.

Tác dụng:

Gây teo thắt tế bào biểu tế bào cơ (myoepithelial cells) là số đông tế bào nằm thành hàng rào bao quanh nang tuyến sữa. Mọi tế bào này thu hẹp sẽ xay vào những nang đường và đẩy sữa ra ống tuyến, lúc đứa trẻ mút sữa sẽ nhận được sữa. Tính năng này được hotline là công dụng bài xuất sữa, khác với chức năng gây bài tiết sữa của prolactin.

Gây co cơ tử cung dũng mạnh khi bao gồm thai, đặc trưng mạnh vào thời gian cuối thai kỳ, lúc chuyển dạ.

Điều hoà bài tiết:

Oxytocin được bài tiết khi bao gồm kích ưa thích trực tiếp vào tuyến vú (động tác mút vú của đứa trẻ) hoặc kích thích chổ chính giữa lý. Gần như kích thích tâm lý hoặc giao cảm có liên quan đến cảm hứng đều có ảnh hưởng đến vùng dưới đồi kích thích hoặc ức chế bài trừ oxytocin và ảnh hưởng đến sự bài xích xuất sữa ở các bà người mẹ cho con bú.

Rối loạn công dụng tuyến

Ưu năng đường yên

Tế bào ưa acid hoạt động quá nút hoặc u tế bào ưa acid có tác dụng tăng bài trừ GH :

Trước mới lớn gây bệnh lớn lao (Gigantism) kèm bộc lộ đái đường, còn nếu không điều trị 10% thể hiện suy toàn cục tuyến yên cùng tử vong. Ví như được chẩn đoán đúng lúc bệnh rất có thể khỏi nhờ vi phẫu thuật tách bóc khối u hoặc tia xạ.

Xảy ra sau dậy thì gây căn bệnh to đầu ngón (Acromegaly), những sụn liên hợp đã cốt hóa bắt buộc xương không lâu năm ra tuy vậy GH vẫn ảnh hưởng lên những mô mềm, các xương dẹt cùng xương nhỏ tuổi làm dày lên. Bệnh dịch nhân hoàn toàn có thể có thể hiện mặt to, cằm bạnh, ngực bụng to, cẳng bàn chân bàn tay to...

U tăng máu prolactin.

Hội hội chứng Cushing (u tăng ngày tiết ACTH).

Nhược năng tiền yên

Nguyên nhân bởi vì u hoặc vì chưng chèn đường yên hoặc vày huyết khối quan trọng ở đàn bà sau sinh khiến hoại khoan thai bào tuyến đường yên.

Nếu xẩy ra trước dậy thì gây lùn yên ổn (Dwarfism), lùn cân đối, giảm mức độ phát triển, đứa trẻ em 10 tuổi chỉ bằng 4-5 tuổi. Những người này không có dậy thì, công dụng sinh dục không cải tiến và phát triển như bạn bình thường. Tuy nhiên, 1/3 ltrường đúng theo lùn yên do thiếu GH đối kháng độc, nên những hormon không giống vẫn được máu đầy đủ.

Ở fan lùn Pyrmy, lượng GH được tiết thông thường nhưng không có công dụng tạo somatomedin C.

Bệnh xảy ra ở người trưởng thành và cứng cáp gây suy những tuyến phía dưới, biểu hiện nhược năng giáp, giảm corticoid, GnRH giảm, tín đồ bệnh bé đét, giảm chuyển động sinh dục, lông tóc rụng. Nước ngoài trừ công dụng sinh dục, những rối loạn khác có thể được điều trị khỏi dựa vào hormon tuyến ngay cạnh và vỏ thượng thận.

Bệnh đái tháo dỡ nhạt

Tổn mến vùng bên dưới đồi hoặc thùy sau con đường yên làm sút lượng bài trừ ADH. Triệu chứng đó là đái nhiều.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • So sánh và chỉ ra mối quan hệ giữa tư duy và tưởng tượng

  • Bài tập cơ sở dữ liệu quản lý sinh viên

  • Sách sinh lý đại học y dược tphcm pdf

  • Câu hỏi trắc nghiệm vật lý lý sinh y học

  • x

    Welcome Back!

    Login to your account below

    Retrieve your password

    Please enter your username or email address to reset your password.