Là một trong những phần của hệ thần kinh, hệ thần gớm tự chủ tinh chỉnh hầu hết tính năng các cơ quan phần phía trong ruột của cơ thể. Hệ thống này kiểm soát và điều hành huyết áp động mạch, nhu hễ và sự chế huyết của tiêu hóa, bài bác xuất nước tiểu, mồ hôi, ổn định nhiệt độ khung người và hết sức nhiều hoạt động khác. Những chuyển động đó rất có thể được kiểm soát và điều hành hoàn toàn hoặc một trong những phần bởi hệ thần kinh tự chủ. 1 trong những những điểm lưu ý nổi nhảy của hệ thần khiếp tự công ty là tài năng làm chuyển đổi nhanh nệm và trẻ khỏe các công dụng nội tạng. Ví dụ: trong 3 cho tới 5 giây khối hệ thống này có thể làm tăng nhịp tim lên gấp đôi lần bình thường, cùng trong 10 cho tới 15 giây ngày tiết áp hễ mạch rất có thể tăng lên vội vàng đôi. Ngược lại, máu áp động mạch cũng hoàn toàn có thể giảm rẻ trong 10 cho tới 15 giây đủ để gây ngất. Sự tiết các giọt mồ hôi có thể bước đầu trong vài giây, cùng trong khoảng thời hạn tương tự, bàng quang cũng có thể auto bài xuất toàn thể nước tiểu
CẤU TRÚC TỔNG QUÁT CỦA HỆ THẦN kinh TỰ CHỦ
Hệ thần khiếp tự công ty được kích hoạt hầu hết bởi những trung tâm nằm tại tủy sống, thân não và vùng bên dưới đồi. Xung quanh ra, những phần của vỏ não, đặc biệt là vỏ hệ viền limbic, có thể truyền biểu đạt tới các trung tâm mặt dưới; và thông qua đó ảnh hưởng tới hoạt động vui chơi của hệ thần ghê tự chủ. Hệ thần gớm tự chủ cũng thường chuyển động thông qua những phản xạ nội tạng. Đó là, phần đông tín hiệu cảm giác nội tại từ các cơ quan nội tạng rất có thể truyền tới các hạch trường đoản cú chủ, thân não, hoặc vùng dưới đồi và kế tiếp có các đáp ứng nhu cầu phản xạ tự động hóa quay trở lại các cơ quan phần phía trong ruột để điều hòa buổi giao lưu của chúng. Nhứng biểu lộ ly trọng tâm của hệ thần tởm tự chủ được truyền tới các cơ quan khác nhau của khung người thông qua hai bé đường hầu hết là hệ giao cảm với hệ phó giao cảm. Những điểm sáng và tác dụng của nhị hệ này được tế bào tả ở chỗ sau đây.
Bạn đang xem: Sinh lý hệ thần kinh tự chủ
Giải phẫu sinh lý của hệ giao cảmHình 61-1 mô tả cấu tạo chung các thành phần ngoại vi của hệ giao cảm.Đặc trưng bộc lộ trong hình là (1) 1 trong các hai chuỗi hạch giao cảm cạnh sinh sống được nối liền với dây thần kinh tủy sống ở 1 phía của cột sống. (2) Hạch trước xương cột sống (Hạch tạng, hạch mạc treo tràng trên, hạch rượu cồn mạch thận, hạch mạc treo tràng dưới với hạch hạc vị), và (3) các sợi thần ghê chạy từ những hạch tới những cơ quan tiền nội tang khác nhau. Các sợi thần kinh giao cảm xuất phát từ tủy sống thuộc với các dây thần kinh tủy sinh sống ở những đốt tủy từ ngực 1 (T1) mang lại thắt sườn lưng 2 (L2) trước tiên tiếp cận chuỗi hạch giao cảm và sau đó tới các mô với cơ quan chịu sự kích phù hợp bởi các dây thần gớm giao cảm.
Các neuron tiền hạch và neuron hậu hạch giao cảmCác sợi thần khiếp giao cảm khác với những sợi thần kinh vận động ở điểm lưu ý sau: mỗi con phố của hệ giao cảm trường đoản cú tủy sống tiếp cận kích thích các mô bao gồm hai neuron, một neuron chi phí hạch cùng một neuron hậu hạch, khác với tuyến đường của hệ vận tải chỉ bao gồm một neuron đối kháng thuần. Thân neuron của mỗi tua tiền hạch nằm tại vị trí sừng mặt chất xám tủy sống với sợi trục của nó trải qua sừng trước vào rễ thần kinh tủy sống, diễn tả ở Hình 61-2.
Ngay sau khi dây thần tởm tủy sống ra khỏi ống sống, những sợi giao cảm chi phí hạch ra khỏi dây thần kinh tủy sống với chạy qua nhánh thông white tới giữa những hạch của chuỗi hạch giao cảm. Các sợi này sau đó có thể đi theo một trong những ba bé đường: (1) chúng hoàn toàn có thể tạo synap với neuron hậu hạch giao cảm trên hạch mà bọn chúng tới; (2) chúng hoàn toàn có thể đi lên hoặc trở lại trong chuỗi hạch và chế tạo ra synap với trong số những hạch còn lại; hoặc (3) chúng rất có thể đi qua các quãng đường khác biệt trong chuỗi hạch tiếp nối theo một trong những dây thần gớm giao cảm lan ra từ chuỗi hạch, sau cùng tạo synap ngơi nghỉ hạch giao cảm ngoại biên.
Neuron hậu hạch giao cảm bắt mối cung cấp từ trong số những hạch của chuỗi hạch giao cảm hoặc từ giữa những hạch giao cảm nước ngoài vi. Từ 1 trong hai nguồn này, các sợi hậu hạch tiếp cận đích của bọn chúng tại các cơ quan không giống nhau.
Sợi thần kinh giao cảm trong những dây thần ghê vận động.Một số sợi hậu hạch cù trở lại, đi trường đoản cú chuỗi hạch giao cảm vào trong số dây thần ghê tủy sống thông qua nhánh thông xám ở tất cả các nút của dây sinh sống Hình 61-2. Phần nhiều sợi giao cảm này hồ hết là những sợi C hết sức nhỏ, và chúng đi cho tới mọi phần tử của khung hình bằng con đường thông qua dây thần ghê vận động. Chúng chi phối cho mạch máu, con đường mồ hôi, và các cơ dựng lông. Khoảng 8 % tổng số các sợi thần tởm trong dây thần kinh di chuyển là các sợi giao cảm. Điều đó chứng minh chúng có vai trò rất quan trọng.
Sự phân bố theo đốt tủy của những sợi thần ghê giao cảmCác sợi thần ghê giao cảm bắt mối cung cấp từ những đốt khác biệt của tủy sinh sống và chúng không đích thực chi phối hợp với một phòng ban của khung hình như những sợi của hệ thần tởm vận động khởi nguồn từ cùng một đốt tủy.Các sợi giao cảm từ bỏ đốt tủy ngực 1(T1) hay chạy (1) phía trên chuỗi hạch giao cảm và tận không còn tại vùng đầu; (2) từ T2 cho tới tận hết ở vùng cổ; (3) tự T3, T4, T5, và T6 bước vào trong lồng ngực; (4) từ bỏ T7, T8, T9, T10, và T11 đi vào trong ổ bụng; với (5) từ T12, thắt sườn lưng 1(L1), và L2 chạy xuống hai chi dưới. Sư phân bổ này chỉ giao động và bao gồm sự trùng lặp. Sự phân bổ của dây thần kinh giao cảm cho tới mỗi cơ quan được xác định một phần bới vị trí khởi nguồn của cơ quan đó từ trong phôi thai. Ví dụ: Tim nhận bỏ ra phối của đa số sợi thần khiếp giao cảm từ phần dưới cổ của chuỗi hạch giao cảm vị tim bắt đầu từ phần cổ của phôi thai trước khi nó dịch chuyển vào trong lồng ngực. Tương tự, những cơ quan tiền trong ổ bụng dìm sự đưa ra phối của các sợi giao cảm chủ yếu từ phần thấp của những đôt tủy ngực vì chưng ruôt nguyên thủy khởi nguồn từ khu vực này.
Trường quan trọng đặc biệt của các tận thuộc thần kinh giao cảm vào tủy thượng thận.Các tua thần ghê giao cảm chi phí hạch bắt nguồn từ những tế bào sống sừng mặt chất xám tủy sống chạy trực tiếp qua chuỗi hạch giao cảm mà lại không tạo ra synap, sau đó qua các dây thần gớm tạng, và cuối cùng tận hết ở tủy thượng thận nhị bên. Tại đây, những sợi giao cảm dứt trực tiếp trên các tế bào neuron bị thay đổi trở thành các tế bào chế tiết adrenalin cùng noradrenalin vào dòng xoáy máu. Phần nhiều tế bào này từ phôi bầu có xuất phát từ những mô thần kinh y như các neuron hậu hạch; cùng chúng thậm chí là có phần nhiều sợi thần ghê thô sơ.và tận thuộc của nhứng hại này bài xích tiết các hormone tủy thượng thận là adrenalin cùng noradrenalin.
Giải phẫu tâm sinh lý của hệ phó giao cảmHệ thần gớm phó giao cảm được miêu tả trong Hình 61-3, trong tư thế hiện các sợi phó giao cảm rời khỏi hệ thần kinh trung ương qua những dây thần tởm sọ số III, VII, IX,
và X; ko kể ra, cũng có các sợi phó giao cảm bắt nguồn từ phần thấp tốt nhất của tủy sống qua rễ thần kinh tủy sống thuộc thứ hai cùng thứ bố và thỉnh thoảng là dây thần kinh tủy sống cùng đầu tiên và máy tư. Khoảng 75% tất cả các sợi thần kinh phó giao cảm phía trong dây thần kinh phế vị (dây thần khiếp sọ X), chạy bên trong lồng ngực cùng ổ bụng. Bươi vậy, một bên sinh lý học khi đề cập về khối hệ thống các rễ thần kinh phó giao cảm hay nghĩ hầu hết về hai dây thần kinh phế vị. Những dây thần ghê phế vị cung cấp các sợi phó giao cảm mang lại tim, phổi, thực quản, dạ dày, toàn thể ruột non, nửa trên của đại tràng, gan, túi mật, tụy, hai thận, với phần bên trên của niệu quản.
Các sợi phó giao cảm trong dây thần kinh sọ số bố tới đưa ra phối mang đến cơ teo đồng tử và khung người mi của nhãn cầu. Những sợi từ dây thần kinh sọ số bảy đi tới tuyến đường lệ, mũi và các tuyến bên dưới hàm. Những sợi từ dây thần kinh sọ số cửu đi tới đưa ra phối đến tuyến có tai. Các sợi phó giao cảm thuộc chạy trong các dây thần ghê chậu, trải qua đám rối thần tởm tủy sống cùng ở mỗi bên của dây sinh sống trong mức S2 cùng S3. Hồ hết sợi này tiếp nối phân ba tới đại tràng xuống, trực tràng, bàng quang, cùng phần thấp của niệu quản. Kế bên ra, nhóm các sợi thần khiếp phó giao cảm xuất phát từ tủy thuộc cũng hỗ trợ các biểu lộ thần kinh đến cơ quan sinh dục ko kể và khiến cương.
Các neuron chi phí hạch với hậu hạch phó giao.Hệ phó giao cảm, tương tự như hệ giao cảm, đều phải sở hữu các neuron tiền hạch và hậu hạch. Mặc dù nhiên, ngoại trừ trường hòa hợp của một vài ba dây phó giao cảm chạy trong những dây thần gớm sọ, những sợi tiền hạch số đông đi trực tiếp tới cơ quan nhưng nó chi phối. Các neuron hậu hạch phó giao cảm nằm tại ngay bên trên thành của các cơ quan. Những sợi chi phí hạch cho tới và sinh sản synap với các neuron này. Chiều dài của các sợi hậu hạch cực kỳ ngắn, chỉ bằng một phần nhỏ của một millimet cho tới vài centimet. Những sợi hậu hạch ra khỏi thân neuron tới chi phối cho các mô của ban ngành đó. Vị trí của những neuron hậu hạch phó giao cảm trong các cơ quan phần phía trong ruột rất khác hoàn toàn so với sự thu xếp của hạch giao cảm vì chưng thân của những tế bào neuron hậu hạch giao cảm thường luôn luôn nằm trong những hạch của chuỗi hạch giao cạnh sinh sống hoặc nằm trong các hạch riêng biệt rẽ khác nhau ở vào ổ bụng.
ĐẶC ĐIỂM CHỨC NĂNG CƠ BẢN CỦA HỆ GIAO CẢM VÀ HỆ PHÓ GIAO CẢM
CÁC SỢI THẦN gớm GIAO CẢM VÀ PHÓ GIAO CẢM – SỰ BÀI TIẾT CỦA ACETYLCHOLIN HOẶC NORADRENALIN
Các tua thần khiếp giao cảm cùng phó giao cảm đa phần tiết ra một trong các hai chất dẫn truyền synap, acetylcholine hoặc noradrenalin. Các sợi tiết ra acetylcholine được điện thoại tư vấn là gai cholinergic. Rất nhiều sợi ngày tiết ra noradrenalin được điện thoại tư vấn là gai adrenergic, là một trong những thuật ngữ có xuất phát từ adrenalin, có tên tương đương là epinephrin. Toàn bộ các neuron chi phí hạch của tất cả hệ thần tởm giao cảm với hệ thần gớm phó giao cảm đông đảo là sợi cholinergic. Acetylcholin hoặc những chất hệt như acetylcholin, khi gắn vào các hạch, vẫn kích ưng ý cả neuron hậu hạch giao cảm và phó giao cảm tổng thể hoặc gần toàn thể các neuron hậu hạch của hệ phó giao cảm cũng là các sợi cholinergic. Ngươc lại, nhiều phần các neuron hậu hạch giao cảm là tua adrenergic. Mặc dù nhiên, các sợi thần kinh hậu hạch giao cảm tiếp cận tuyến các giọt mồ hôi và rất có thể là một số bé dại các mạch máu là tua cholinergic. Như vậy, cục bộ hoặc ngay sát như toàn cục các tận cùng thần ghê của hệ phó giao cảm gần như tiết acetylcholin. Ngay sát như tất cả các tận thuộc thần khiếp của hệ giao cảm phần lớn tiết noradrenalin, tuy vậy một vài tua tiết ra acetylcholine. Các chất dẫn truyền thần tởm này tác động ảnh hưởng tới các cơ quan khác nhau và gây ra các thỏa mãn nhu cầu giao cảm hoặc phó giao cảm tương ứng. Bởi vì đó, acetylcholin được gọi là 1 trong những chất truyên dẫn truyền thần khiếp phó giao cảm cùng noradrenalin được gọi là một trong những chất dẫn truyền thần kinh giao cảm. Kết cấu hóa học tập của acetylcholin với noradrenalin như sau
Cơ chế bài trừ và đào thải chất dẫn truyền thần khiếp tại tận thuộc của tua hậu hạchSự bài tiết Acetylcholin với Noradrenalin trên tận cùng của gai hậu hạch.Một số ít tận thuộc thần kinh của những sợi hậu hạch, đặc biệt là các tua thần tởm phó giao cảm, tương tự như synap thần ghê – cơ tuy vậy kích thước nhỏ tuổi hơn khôn cùng nhiều. Các sợi thần ghê phó giao cảm và phần nhiều tất cả các sợi giao cảm chỉ 1-1 thuần xúc tiếp với các tế bào của các cơ quan đích khi chúng đi qua, hoặc trong một trong những trường hợp, bọn chúng tận hết trong những mô links nằm gần cạnh cạnh những tế bào nhưng mà chúng đưa ra phối. Tại vị trí các sợi này tiếp xúc hoặc đi ngay gần với các tế bào chịu kích thích, bọn chúng thường có những đoạn phình ra được call là “varicosities”, các bọc hóa học dẫn truyền thần khiếp là acetylcholin hoặc noradrenalin được tổng hợp với dự trữ vào các kết cấu này. Cũng trong cấu tạo này có một số lượng mập ty thể cung ứng lượng ATP quan trọng cho quy trình tổng thích hợp acetylcholin với noradrenalin. Khi điện thế hoạt động lan truyền tới những sợi tận cùng, quá trình khử cực sẽ làm gia tăng tính thấm của màng tế bào với ion canxi, có thể chấp nhận được các ion này khuếch tán vào phía bên trong các tận thuộc thần gớm hoặc các túi phình (varicosities). Các ion canxi sẽ gây ra giải phóng những bọc chứa các chất dẫn truyền thần kinh.
Sự tổng vừa lòng của Acetycholin, sự phân hủy sau khi chế tiết, và thời hạn tác dụng.Acetylcholin được tổng hòa hợp ở những tận cùng thần ghê và những túi phình (varicosities) của những sợi thần khiếp của hệ cholinergic, nơi chúng được dự trữ triệu tập với nồng độ cao trong các bọc cho tới khi được giải phóng. Làm phản ứng chất hóa học cơ bản của quy trình này như sau:
Sự tổn phù hợp của Noradrenalin, Sự phân bỏ và thời gian tác dụng. Qua trình tổng hợp của noradrenalin bắt đầu trong tua trục của các tận thuộc thần ghê thuộc hệ adrenergic tuy vậy nó trả thiện trong những bọc chế tiết. Các bước cơ phiên bản như sau:
Trong tuỷ thượng thận, bội phản ứng ra mắt thêm một bước nữa để gửi 80% noradrenalin thành adrenalin:
Sau lúc noradrenalin được tiết ra bởi những tận thuộc thần kinh, nó sẽ bị loại bỏ theo tía cách: (1) tái thực hiện bởi quy trình vận chuyển công ty động, đào thải từ 50% đến 80% lượng noradrenalin được máu ra; (2) Khuếch tán xa khỏi các tận thuộc thần kinh vào dịch ngoại bào với sau đo vào trong máu, các loại bỏ hầu hết lượng noradrenalin còn lại; (3) 1 phần nhỏ bị phân hủy vì enzyme của tế bào (một trong những đó là MAO, được tra cứu thấy trong các tận cùng thần kinh, với enzym sót lại là catechol-Omethyl transferase, có mặt phổ biến trong mô). Bình thường, sau thời điểm noradrenalin được ngày tiết trực tiếp vào mô, nó có chức năng trong duy nhất vài giây, diễn tả rằng sự tái hấp thu và khuếch tán khỏi mô diễn ra nhanh chóng. Mặc dù nhiên, noradrenalin và adrenalin tiết vào máu vì chưng tuyến thượng thận vẫn đang còn tác dụng tính đến khi bọn chúng khuếch tán vào một vài mô, vị trí chúng bị hủy hoại bởi catechol-O-methyl transferase; làm phản ứng này ra mắt chủ yếu tại gan. Bởi đó, khi được chế ngày tiết vào máu, cả noradrenalin với adrenalin vẫn có chức năng từ 10 cho 30 giây, tuy nhiên chức năng của bọn chúng sẽ hết hoàn toàn trong từ là 1 đến vài phút.
CÁC RECEPTOR Ở CÁC CƠ quan lại ĐÍCH
Acetylcholin, noradrenalin, hoặc adrenalin được huyết ra sinh hoạt tận thuộc của dây thần kinh tự chủ. Trước khi những chất này rất có thể tác rượu cồn lên ban ngành đích, thứ nhất chúng nên gắn vào các receptor sệt hiệu trên những tế bào đích. Những receptor nằm tại vị trí mặt quanh đó của màng tế bào. Sự bám của những chất dẫn truyền thần tởm vào những receptor tạo ra sư thay đổi về hình dạng trong cấu tạo của phân tử protein. Kế tiếp, phân tử protein bị biến hóa sẽ kích mê thích hoặc ức chế tế bào, thường đa phần bởi (1) gây nên sự biến đổi về tính thấm của màng tế bào với cùng một hoặc một vài ba ion hoặc (2) hoạt hóa hoặc bất hoạt enzyme đã nhập vào phần ngừng của protein receptor, tại chỗ nó biểu lộ ở phía bên trong của màng tế bào.
Sự kích đam mê hoặc khắc chế tế bào đích trải qua thông qua sự chuyển đổi tính thấn của màng tế bào.Do các protein receptor là 1 phần thiết yếu hèn của màng tế bào, một sự thay đổi về mẫu mã trong cấu trúc của protein receptor thường tạo mở hoặc đóng một kênh ion trải qua các khe của phân tử protein, từ kia làm chuyển đổi tính ngấm của màng tế bào với các ion không giống nhau. Ví dụ: Thường gây mở những kênh ion natri và/ hoặc can xi và cho phép các chiếc ion riêng lẻ nhanh chóng đi vào trong tế bào, thường tạo khử cực màng cùng kích ưa thích tế bào. Vào những thời điểm khác, kênh kali đã mở, cho phép các ion kali khuếch tán thoát khỏi tế bào, với thường ức chế tế bào do sự sút nồng độ các ion dương kali phía bên trong tế bào gây nên hiện tượng ưu phân cực. Đối cùng với một vài ba tế bào, sự thay đổi nồng độ ion trong môi trường thiên nhiên nội bào sẽ tạo ra các phản ứng bên phía trong tế bào, ví dụ: tác dụng trực tiếp của ion canxi gây co cơ trơn.
Xem thêm: “Bất Ngờ” Với 10 Cách Làm Tan Sỏi Thận, Sỏi Tiết Niệu Tại Nhà Hiệu Quả Nhất
Hoạt rượu cồn của receptor thông qua các enzyme nội bào là hóa học truyền tin đồ vật hai.Bằng một phương thức khác, receptor thực hiện chức năng bằng phương pháp hoạt hóa hoặc bất hoạt một enzym (hoặc hóa chất nội bào khác) phía bên trong tế bào. Những enzym này hay được lắp vào các protein receptor tại địa điểm chúng lòi ra ở khía cạnh trong màng tế bào. Ví dụ, sự bám của noradrenalin với receptor ngơi nghỉ mặt kế bên màng tế bào đã hoạt hóa enzyme adenylyl cyclase sinh sống phía mặt trong của màng khiến tổng đúng theo cyclic adenosine monophosphate (cAMP). CAMP kế tiếp sẽ kích hoạt một trong rất nhiều các làm phản ứng nội bào khác nhau, với tác dụng chính xác phụ nằm trong vào tế bào đích quánh hiệu và bộ máy hóa học tập của chúng. Rất dễ nắm bắt cách một chất dẫn truyền của hệ thần ghê tự chủ làm ức chế một vài phòng ban hoặc kích thích những cơ quan khác. Nó được đưa ra quyết định bởi điểm sáng tự nhiên của protein receptor trên màng tế bào và ảnh hưởng do sự thay đổi về kết cấu của receptor khi gắn với các chất dẫn truyền thần kinh.Với và một receptor, hiệu ứng giành được có thể biệt lập tại các cơ quan khác nhau.
Hai một số loại receptor căn bạn dạng của Acetylcholin – receptor Muscarinic cùng receptor NicotinicAcetylcholine ảnh hưởng vào đa số hai một số loại receptor là muscarinic với nicotinic receptor. Nguồn gốc của tên gọi là từ 1 loại nấm mèo độc (muscarine). Các loại chất độc này có tác dụng kích thích 1-1 thuần receptor muscarinic mà lại không kích say mê receptor nicotinic. Nicotin chỉ ảnh hưởng lên receptor nicotinic với acetylcholine tác động ảnh hưởng lên cả nhị receptor. Receptor muscarinic sử dụng protein G như nguyên lý truyền tin. Protein này được tìm kiếm thấy trong tất cả tế bào đích dìm sự đưa ra phối bởi các neuron hậu hạch thuộc hệ cholinergic của hệ thần tởm phó giao cảm hoặc hệ giao cảm. Những receptor nicotinic là các kênh ion phối tử (ligand-gated ion channel) được kiếm tìm thấy trong những hạch tự chủ tại vị trí sinh sản synap giũa neuron tiền hạch và hậu hạch của tất cả hệ giao cảm cùng phó giao cảm. (Các receptor nicotinic cũng xuất hiện tại những tận cùng thần kinh ngoài hệ tự công ty – như tại những synap thần kinh – cơ ngơi nghỉ cơ vân
Có hai các loại receptor đặc hiệu của hệ adrenergic; bọn chúng được điện thoại tư vấn là receptor alpha cùng receptor beta. Receptor alpha có hai loại, alpha1 cùng alpha2 . Chúng links với những protein G không giống nhau. Receptor beta được tạo thành receptor beta1, beta2, với beta3 do những chất hóa học nhất định chỉ tác dụng lên các receptor beta độc nhất định. Các receptor beta cũng sử dụng protein G để truyền thông tin. Cả noradrenalin cùng adrenalin rất nhiều được giải hòa vào máu vị tủy thượng thận.. Có sự không giống biệt bé dại trong tính năng của hai hormone này lên hai các loại receptor. Noradrenalin chức năng chủ yếu đuối lên những receptor alpha; mặc dù nhiên, nó cũng kích say mê lượng bé dại các receptor beta. Adrenalin kích mê thích cả hai các loại receptor gần như tương đương. Vì chưng đó, chức năng của noradrenalin cùng adrenalin trên các cơ quan tiền đích khác biệt được xác minh bởi loại receptor bao gồm trong ban ngành đó. Nếu toàn bộ chúng gần như là receptor beta, adrenalin đã có ảnh hưởng nhiều hơn. Bảng 61-1 liệt kê sự phân bố của những receptor alpha cùng beta tại một vài cơ quan liêu và khối hệ thống chịu sự kiểm soát và điều hành của những dây thần tởm giao cảm. Xem xét rằng receptor alpha một số trong những là kích thích, một số trong những là ức chế. Receptor beta cũng giống như như vậy. Bởi vì đó, những receptor alpha cùng beta không nhât thiết liên quan tới
tác dụng kích ưa thích hoặc ức chế nhưng nó 1-1 thuần phụ thuộc vào vào ái lực của hooc môn với các receptor tại cơ quan đích mà chúng tới. Một loại hormone tổng đúng theo bằng phương thức hóa học tương tự như adrenalin với noradrenalin là isopropyl norepinephrine có công dụng rất táo tợn lên những receptor beta nhưng lại lại không công dụng lên receptor alpha.
TÁC DỤNG KÍCH THÍCH VÀ ỨC CHẾ CỦA VIỆC KÍCH THÍCH HỆ GIAO CẢM VÀ PHÓ GIAO CẢM
Bảng 61-2 liệt kê chức năng lên các công dụng nội tạng không giống nhau của khung người gây ra vì sự khích thích các sợi thần gớm phó giao cảm hoặc giao cảm. Cần chú ý một lần nữa, sự kích mê say hệ giao cảm khiến hiệu ứng kích thích ở một số trong những cơ quan tiền trong khi các cơ quan dị kì gây ra sự ức chế. Điều tương tự cũng sảy ra đối với hệ phó giao cảm. Ko kể ra, lúc hệ giao cảm tạo kích phù hợp trên một cơ quan nhất định thì hệ phó giao cảm đôi khi gây ức chế chính cơ quan liêu đó. Điều này giải thích, hai hệ thống này song khi vận động tương hỗ cùng với nhau. Mặc dù nhiên, đa số các cơ quan chịu đựng sự bỏ ra phối ưu vắt bởi 1 trong hai hệ trên. Không có một sự nắm tắt nào rất có thể sử dụng để phân tích và lý giải liệu sự kích say đắm hệ giao cảm hoặc phó giao cảm có gây ra ra kích say mê hoặc ức chế trên một cơ quan nhất định. Vì đó, để hiểu được tính năng của hệ giao cảm và phó giao cảm, trước tiên cần học toàn bộ các chức năng cá biệt của nhị hệ thần kinh này bên trên từng cơ quan. Như được liệt kê trong Bảng 61-2. Một số các tính năng này cần được gia công rõ hơn, như sau:
Tác đụng của việc kích thích hệ giao cảm và hệ phó giao cảm trên các cơ quan nhất định Mắt. Hai công dụng của mắt được tinh chỉnh và điều khiển bởi hệ thần tởm tự động: (1) sự giãn của đồng tử cùng (2) sự hội tụ của chất liệu thủy tinh thể. Kích ưa thích hệ giao cảm khiến co các sợi dọc của mống mắt và có tác dụng giản đồng tử, trong lúc kích đam mê hệ phó giao cảm gây teo cơ vòng của mống mắt và làm cho co đồng tử. Các sợi phó giao cảm bỏ ra phối đến đồng bị kích ham mê khi có vô số ánh sáng đi vào trong nhãn cầu, vấn đề đó được giải thích ở chương 52; bức xạ này làm cho đồng co nhỏ và giảm lượng tia nắng chiếu trên võng mạc. Ngược lại, kích yêu thích hệ giao cảm có tác dụng đồng tử giãn ra Sự quy tụ của chất thủy tinh thể được điều khiển và tinh chỉnh gần như hoàn toàn bởi hệ thần gớm phó giao cảm. Chất liệu thủy tinh thể được giữ bình thường ở trạng thái dẹt do phiên bản thân lực lũ hồi của những dây chằng treo thủy tinh thể. Kích thích hợp hệ phó giao cảm tạo co khung người mi. Đây là các sợi cơ trót lọt hình nhẫn bao bọc lấy phía ngoài của những dây chằng treo thủy tinh thể. Sự teo cơ này làm giải phóng lực trên những dây chằng và cho phép thủy tinh thể trở buộc phải lồi hơn, làm cho mắt tập trung vào các vật ở siêu gần. Bề ngoài hội cụ thể được nêu vào chương 50 cùng 52 liên quan tới tác dụng của nhãn cầu.
Các đường của cơ thể. Các tuyến của mũi, đường lệ, con đường nước bọt và tương đối nhiều tuyến tiêu hóa chịu đựng sự bỏ ra phối mạnh khỏe bởi hệ thần khiếp phó giao cảm, thường khiến tăng bài tiết lượng nước. Những tuyến của đường tiêu hóa trên chịu đựng sự kích thích mạnh mẽ nhất bởi hệ phó giao cảm, đặc biệt là các tuyến đường ở vùng miệng và dạ dày. Mặt khác, các tuyến của ruột non với ruột già căn bạn dạng chịu sự kiểm soát và điều hành bởi các yếu tố tại chỗ trong chính phiên bản thân đường ruột và bởi hệ thống thần kinh ruột; chúng ít chịu sự bỏ ra phối bởi các dây thần ghê tự chủ hơn so vởi những tuyến của con đường tiêu hóa trên. Sự kích ưa thích hệ giao cảm có tác động trực tiếp trên những tế bào con đường tiêu hóa gây cô đặc dịch tiết có tác dụng chúng có tỉ lệ những enzyme và chất nhầy cao. Mặc dù nhiên, nó cũng gây co những mạch huyết nuôi dưỡng cho những tuyến; và đôi khí, điều này làm giảm vận tốc bài tiết. Các tuyến mồ hôi tiết ra lượng lớn mồ hôi khi các sợi thần khiếp giao cảm bị kích thích, tuy nhiên, ko có đáp ứng nào sảy ra trường hợp kích thích các dây thần khiếp phó giao cảm. Các sợi giao cảm tới đa số các tuyến các giọt mồ hôi là tua cholinergic (trừ một vài gai adrenergic cho tới lòng bàn tay cùng bàn chân), trái ngược với sát như tất cả các tua giao cảm không giống là các sợi adrenergic. Rộng nữa, những tuyến những giọt mồ hôi chịu sự kích thích chủ yếu bởi những trung trung ương ở vùng bên dưới đồi, thường xuyên được coi là trung chổ chính giữa của hệ phó giao cảm. Vày vậy, bài bác tiết các giọt mồ hôi có thể được call là một tác dụng phó giao cảm, mặc dầu chúng được chi phối bởi các sợi thần kinh về phẫu thuật được phân bố thông qua hệ thần gớm giao cảm. Những tuyến mồ làm việc vùng nách (Apocrine gland) bài tiết ra hóa học tiết đặc, nặng mùi thơm là do sự kích mê thích của hệ giao cảm, tuy nhiên chúng không đáp ứng nhu cầu với sự kích ưng ý hệ phó giao cảm. Sự bài tiết này có tác dụng như chất bôi trơn có thể chấp nhận được sự trượt tiện lợi của các mặt phẳng bên trong ở dưới khớp vai. Các tuyến bã, tuy vậy có bắt đầu phôi thai ngay gần với đường mồ hôi, chịu sự đưa ra phối bởi những sợi thuộc hệ adrenergic
hơn là bởi các sợi của hệ cholinergic. Và chúng cũng chịu đựng sự bỏ ra phối của các trung tâm giao cảm nghỉ ngơi hệ thần khiếp trung ương nhiều hơn thế nữa các trung trọng điểm của hệ phó giao cảm.
Đám rối thần kinh tại thành của khối hệ thống tiêu hóa.Bản thân hệ tiêu hóa có khối hệ thống các dây thần kinh nội tại riêng chính là đám rối thần tởm tại thành ống tiêu hóa tốt là hệ thống thần ghê ruột. Ngoài ra, cả sự kích của cả hệ giao cảm và phó giao cảm bắt đầu từ não bộ đều sở hữu thể tác động tới buổi giao lưu của hệ tiêu hóa đa số qua việc tăng thêm hoặc ức chế hoạt động vui chơi của đám rối thần tởm tại thành của ống tiêu hóa. Thông thường, sự kích phù hợp hệ phó giao cảm làm gia tăng tổng thể mức độ các buổi giao lưu của ống tiêu hóa bằng cách làm tăng nhu động và giãn các cơ thắt, cho nên vì thế làm đẩy nhanh tốc độ dịch rời của những chất vào đương tiêu hóa. Tác dụng này đồng thời tương quan tới việc gia tăng tốc độ bài bác tiết của những tuyến hấp thụ như đã diễn đạt ở trước. Thông thường, chức năng nhu hễ của ông hấp thụ không nhờ vào quá các vào sự kích mê thích hệ giao cảm. Mặc dù nhiên, sự kích thích mạnh mẽ của hệ giao cảm gậy ức chế nhu hễ và tăng trương lực của những cơ thắt. Tác dụng cuối thuộc là sự dịch rời của thức nạp năng lượng qua ống tiêu hóa chững lại và nhiều khi cũng làm ức chế sự bài tiết, thậm chí còn đôi khi có thể gây táo bị cắn bón.
Tim.Thông thường, sự kích yêu thích hệ giao cảm làm tăng toàn bộ các hoạt động của tim. Công dụng này gây nên do tăng tăng đồng thời tốc độ và lực teo cơ tim. Sự kích say mê phó giao cảm đa phần gây ra chức năng đối lập – làm cho giảm tốc độ và biên độ teo cơ. Tác động ảnh hưởng này được biểu hiện trong trường hòa hợp : sự kích đam mê hệ giao cảm có tác dụng gia tăng công dụng bơm máu của tim để đáp ứng nhu cầu yêu ước của cơ thể khi rèn luyện gắng sức, trong những khi sự khích mê thích hệ phó giao cảm có tác dụng giảm buổi giao lưu của tim, chất nhận được tim được sinh sống giữa những đợt chuyển động căng thẳng.
Hệ thống những mạch máu.Hầu hết hệ thống mạch máu, đặc trưng các huyết mạch của tạng vào ổ bụng và da ở tay chân, bị co nhỏ dại bởi sự kích say đắm hệ giao cảm. Sự kích mê say hệ phó giao cảm hầu như không gây ảnh hưởng trên phần nhiều các mạch máu. Trong một số trong những trương hợp, tính năng beta của hệ giao cảm khiến cho giãn mạch khác với ảnh hưởng tác động gây teo mạch như thông thường của của hệ giao cảm, tuy vậy nó này hi hữu khi sảy ra nước ngoài trừ những thuốc làm cho mất tác dụng gây teo mạch của receptor alpha của hệ giao cảm. Receptor alpha có trên hầu hết các mạch máu và thường có ưu thế trội hơn nhiều so với tác dụng của receptor beta.
Tác cồn của hệ giao cảm cùng phó giao cảm lên ngày tiết áp đụng mạch.Áp lực hễ mạch được khẳng định bởi nhị yếu tố ảnh hưởng lên loại máu: Sực đẩy của tim với sức cản của các mạch tiết ngoại vi. Kích ưng ý hệ giao cảm làm ngày càng tăng đồng thời cả sức đẩy của tim với sức cản lên mẫu máu. Nó thường khiến tăng rõ rệt áp lực nặng nề động mạch một giải pháp cấp tính. Mặc dù nhiên, nó thường xuyên chỉ gây nên sự chuyển đổi rất bé dại đối với tiết áp lâu năm trừ khi hệ giao cảm cũng đồng thời kích thận gây giữ muối và nước. Ngược lại, kích say mê vừa phải hệ phó giao cảm thông qua dây thần kinh phế vị làm giảm hoạt động của tim mặc dù gần như không có chức năng trên sức cản của quan trọng ngoại vi. Vì chưng đó, tác dụng thường là sút nhẹ áp lực động mạch. Mặc dù nhiên, nếu kích thích bạo dạn dây thần kinh phế vịcó thể gần như hoặc đôi khi thực sự gây ngừng tim trọn vẹn trong vài ba giây và tạm thời gây mất trọn vẹn hoặc nhiều phần áp lực rượu cồn mạch.
Tác đụng của câu hỏi kích ham mê hệ giao cảm với phó giao cảm bên trên các tính năng khác của cơ thể.Do phương châm rất đặc biệt của hệ giao cảm và phó giao cảm, chúng đã được đề cập những lần vào phần này trong quan hệ với các tính năng phức tạp của cơ thể. Thông thường, phần lớn các cấu trúc có nguồn gốc từ nội bì, ví dụ như những ống gan, túi mật, niệu quản, bàng quang, và phế quản, bị ức chế do hệ giao cảm trong lúc hệ phó giao cảm tạo kích thích các cơ quan này. Sự kích ưng ý hệ giao cảm cũng gây các tác rượu cồn lên quy trình trao đổi chất như gây giải phóng glucose tự gan và làm tăng độ đậm đặc glucose vào máu, phân giải glycogen làm việc cả gan với cơ, sức khỏe của cơ vân, tốc độ chuyển hóa cơ bản, và vận động trí óc. Cuối cùng, hệ giao cảm với hệ phó giao cảm còn tương quan tới các hoạt động tình dục của nam cùng nữ, cùng được đề cập trong chương 81 với 82.
CHỨC NĂNG CỦA TỦY THƯỢNG THẬN
Sự kích thích các sợi thần gớm giao cảm cho tới tủy thượng thận gây giải phóng lượng to adrenalin cùng noradrenalin vào vòng tuần trả máu, cùng hai hormone này sau đó sẽ được máu mang đến tất cả những mô của cơ thể. Trung bình, khoảng chừng 80% lượng hooc môn tiết ra là adrenalin và 20% là noradrenalin, tuy vậy tỉ lệ thân hai hormone gồm thể biến hóa đáng nói dưới những trạng thái sinh lý không giống nhau. Adrenalin cùng noradrenalin trong vòng tuần hoàn có tính năng gần như giồng nhau trên các cơ quan không giống nhau và giống tác dụng gây ra bởi sự kích say mê trực tiếp hệ giao cảm, nước ngoài trừ chức năng kéo dài ra hơn 5 tới 10 lần bởi cả hai hormone này được loại bỏ chậm ngoài máu qua khoảng thời gian 2 cho tới 4 phút. Noradrenalin trong khoảng tuần hoàn gây co phần đông các huyết mạch của cơ thể; nó cũng gây gia tăng hoạt động của tim, ức chế bộ máy tiêu hóa, làm cho giãn đồng tử, với nhiều ảnh hưởng tác động khác. Adrenalin có ảnh hưởng tác động gần tương tự như như những tác động gây ra bởi noradrenalin, tuy vậy các tác dụng khác tiếp sau đây cần chú ý: Đầu tiên, adrenalin, do tác động ảnh hưởng kích thích những receptor beta dũng mạnh hơn đề xuất có chức năng trên tim khỏe khoắn hơn noradrenalin. Lắp thêm hai, adrenalin chỉ gây teo nhẹ các mạch máu trong các cơ so với sự co mạch vô cùng mạnh tạo ra bởi noradrenalin. Đó là do các mạch máu sinh sống cơ là phần mạch máu đặc trưng của cơ thể, sự khác hoàn toàn này quan trọng quan trọng do noradrenalin làm gia tăng rõ rệt tổng sức cản nước ngoài vi cùng nâng áp lực nặng nề động mạch lên, trong những khi adrenalin gây nâng áp lực động mạch it rộng làm gia tăng cung lượng tim nhiều hơn. Sự khác hoàn toàn thứ ba giữa adrenalin cùng noradrenalin liên quan tới chức năng của bọn chúng trên sự điều đình chất sinh sống mô.Adrenalin có công dụng lên hội đàm chất vội vàng 5 mang lại 10 lần noradrenalin. Thực sự, adrenalin máu ra bởi tủy thượng thận rất có thể gia tăng vận tốc trao đổi chất của toàn bộ cơ thể lên 100% trên mức thông thường, từ kia làm bức tốc hoạt cồn và sự nhạy bén của cơ thể. Nó cũng làm cho tăng vận tốc các hoạt động trao đổi chất khác, như phân giải glycogen ngơi nghỉ gan, cơ và giải phóng glucose vào máu. Bắt lại, kích ưa thích tủy thượng thận gây giải phóng những hormone adrenalin và noradrenalin, chúng cùng có công dụng gần như giống như trên khung người giống như sự kích say mê trực tiếp hệ giao cảm, ngoại trừ tác dụng kéo dài, tự 2 đến 4 phút sau khi sự kích thích hợp chấm dứt.
Vai trò của tủy thượng thận tới chức năng của hệ thần khiếp giao cảm.Adrenalin với noradrenalin phần nhiều thường được giải phóng do tủy thượng thận trong thuộc thời điểm các cơ quan khác biệt bị kích mê say trực tiếp vì chưng sự hoạt hóa bình thường của hệ giao cảm. Bởi vì đó, những cơ quan thực thụ bị kích đam mê theo hai cách: trực tiếp bởi những dây thần tởm giao cảm cùng gián tiếp bởi các hormone của thủy thượng thận. Hai công dụng của sự kích say đắm là cung ứng nhau, hoặc trong trường hợp đặc biệt quan trọng nhất rất có thể thay gắng cho nhau. Ví dụ, sự hủy hoại của tuyến đường kích ưng ý trực tiếp của hệ giao cảm lên các cơ quan khác biệt của cơ thể không làm mất sự kích đam mê giao cảm trên các cơ quan liêu đó vì noradrenalin với adrenalin vẫn được giải phóng vào dòng máu và gián tiếp gây ra sự kích thích. Tương tự, mất nhì tủy thượng thận thường ảnh hưởng không đáng kể trên hoạt động vui chơi của hệ thần tởm giao cảm do tuyến phố trực tiếp vẫn có thể thực hiện phần đông tất cả những nhiệm vụ yêu cầu thiết. Vì chưng vậy, chính sách kép của sự kích say mê giao cảm mang lại yếu tố an toàn, với cùng 1 cơ chế sửa chữa thay thế cho cơ chế còn lại nếu nó không hoạt động. Một ý nghĩa quan trọng không giống của tủy thượng thận là kĩ năng của adrenalin với noradrenalin cho tới kích thích mang đến các cấu trúc của khung hình mà không có sự phân bổ trực tiếp của những sợi giao cảm. Ví dụ, tốc độ trao đổi hóa học của đa số mọi tế bào của cơ thể được tăng cường bởi những hormone này, đặc biệt là do adrenalin, mặc dầu chỉ một lượng bé dại trong số toàn bộ các tế bào của khung hình có sự phân bổ trực tiếp của những sợi giao cảm.
LIÊN quan GIỮA MỨC ĐỘ KÍCH THÍCH TỚI MỨC ĐỘ TÁC DỤNG CỦA HỆ GIAO CẢM VÀ PHÓ GIAO CẢM
Một điểm khác biệt đặc biệt thân hệ thần gớm tự chủ và hệ thần kinh di chuyển là có một kích yêu thích tần số thấp cũng đầy đủ gây kích hoạt toàn bộ các tác động tự chủ. Thông thường, chỉ tuyệt nhất một xung rượu cồn thần gớm mỗi vài ba giây cũng đủ để bảo trì các tác động bình thường của hệ giao cảm hoặc phó giao cảm, cùng sự kích hoạt toàn thể sảy ra khi những sợi thần ghê phát xung từ 10 tới trăng tròn lần mỗi giây. Mức độ này so với tầm hoạt hóa toàn cục của hệ thống thần kinh vận chuyển là từ bỏ 50 tới hơn 500 số xung từng giây.
TRƯƠNG LỰC CỦA HỆ GIAO CẢM VÀ PHÓ GIAO CẢMBình thường, hệ giao cảm và phó giao cảm hoạt hóa liên tục, cùng mức độ cơ bản như đang biết chính là trương lực giao cảm cùng phó giao cảm. Ý nghĩa của trương lực đó là nó có thể chấp nhận được một hệ thần kinh đơn độc có thể đồng thời có tác dụng tăng với giảm hoạt động của cơ quan chịu kích thích. Ví dụ, lực căng giao cảm binh thường duy trì gần như tất cả các tiểu hễ mạch của vòng tuần hoàn béo co lại bằng khoảng tầm một nửa đường kính tối đa. Bằng việc gia tăng mức độ kích đam mê hệ giao cảm rộng bình thường, những mạch máu này hoàn toàn có thể bị teo lại các hơn; ngược lại, qua bớt sự kích ưng ý dưới mức bình thường, những tiểu cồn mạch này có thể giãn ra. Nếu không có nền trương lực giao cảm liên tục, hệ giao cảm chỉ có thể làm teo mạch, ko bào giờ có tác dụng giãn mạch. Một ví dụ thú vị khác của lực căng là trương lực nền của hệ phó giao cảm trên tuyến đường tiêu hóa. Phẫu thuật đào thải sự đưa ra phối của hệ phó giao cảm cho phần nhiều ruột bằng cách cắt dây thần kinh phế vị hoàn toàn có thể khiến dạ dày cùng ruột mất trương lực cực kỳ nghiêm trọng và kéo dài cùng với ảnh hưởng ức chế to gan lớn mật nhu động bình thường của hệ tiêu hóa với hậu trái là apple bón nghiêm trọng, vày đó chứng tỏ trương lực phó giao cảm bên trên ruột là rất đề xuất thiết. Lực căng này hoàn toàn có thể bị giảm bởi vì não bộ, theo đó gây khắc chế nhu rượu cồn tiêu hóa, hoặc nó hoàn toàn có thể tăng lên, và làm thúc đẩy buổi giao lưu của hệ tiêu hóa.
