Sinh Lý Bệnh Trong Xơ Gan

Ở Việt Nam, xơ gan không phải là một căn căn bệnh hiếm gặp, đặc biệt ở nhóm bạn mắc viêm gan B, C hay những người dân uống các rượu bia. Chũm được các thông tin về xơ gan dịch học để giúp mỗi người chủ động hơn trong việc bảo đảm an toàn sức khỏe mạnh lá gan của mình và gia đình.

Bạn đang xem: Sinh lý bệnh trong xơ gan

1. Định nghĩa về xơ gan

Trước đây, từ thời điểm năm 1819 đến năm 1919, xơ gan được lấy tên Cirrhosis, tức thị gan gồm màu nâu. Dần dần, y học tập phát triển, tín đồ ta thấy xơ gan không chỉ là đặc trưng bởi gan màu nâu mà đặc biệt quan trọng hơn những tổ chức xơ xâm nhập tạo nên gan chắc lên. Năm 1919, Fiesinger và Albot đã khái niệm lại xơ gan như sau:

Xơ gan là chứng trạng xơ hoá lan toả trong mọi nhu tế bào gan, làm hòn đảo lộn cấu trúc gan.

Quá trình xơ hoá khiến cho các dải xơ, chia cắt các tiểu thuỳ thành các tiểu thuỳ gan giả khiến quá trình tuần trả tại đây bị rối loạn. Bởi đó, những tế bào gan không thể hồi phục mà tiếp tục bị tổn thương, khiến xơ hoá lan toả vào nhu mô gan.

Như vậy, nói theo cách khác xơ gan là 1 hội chứng căn bệnh lý, là hậu quả sau cuối của quá trình tế bào gan bị tổn thương. Bạn ta thấy vào xơ gan gồm 3 quá trình tổn yêu thương gồm:

- Tăng sinh tổ chức liên kết

- thương tổn tế bào gan

- Tái chế tạo tế bào gan

Ba quy trình này kết hợp khiến cho xơ gan ngày 1 nặng thêm.

*

Xơ gan là căn bệnh thường gặp

2. Tại sao và vẻ ngoài bệnh sinh của xơ gan

2.1. Lý do xơ gan

Có không ít nguyên nhân tạo ra xơ gan, nhưng điểm phổ biến là bọn chúng đều khiến các tế bào gan bị tổn thương thọ dài, mang đến xơ hóa và quan trọng phục hồi.

Các tại sao gây xơ gan sau là phổ cập hơn cả:

- Biến bệnh của viêm gan: nhất là viêm gan B, viêm gan C.

- vì lạm dụng, uống nhiều rượu bia.

*

Xơ gan gặp mặt nhiều ở fan nghiện rượu

- Biến bệnh của tắc mật, xơ gan mật,…

- lạm dụng thuốc với hoá chất gây tổn hại gan:

+ thuốc chữa táo apple bón (oxyphenisatin), chữa trị bệnh tâm thần (clopromazin), chữa bệnh dịch lao (INH, Rifampycin).

+ Hoá chất: aflatoxin, dioxin..., cây thuộc bọn họ Senecio và những ancaloit, một số thuốc cam thảo dược liệu dùng sinh hoạt Nam Phi, Ai Cập tạo tắc tĩnh mạch máu gan.

- Thiếu bổ dưỡng quá mức: đạm, vi-ta-min hoặc thừa chất hướng mỡ khiến gan truyền nhiễm mỡ.

- ký kết sinh trùng: sán lá nhỏ tuổi (clonorchis sinensis), sán máng.

- Xơ gan do bệnh mạch máu hoặc xung huyết: xơ gan tim (rất thi thoảng gặp), dịch tắc tĩnh mạch gan, hội bệnh viêm tắc tĩnh mạch trên gan cùng tĩnh mạch chủ dưới (hội triệu chứng Budd Chiari).

- Xơ gan mật nguyên phát: là dịch hiếm gặp, thường xẩy ra ở thanh nữ từ 35 - 55 tuổi.

- Xơ gan lách to kiểu Banti: bệnh dịch được Banti diễn tả năm 1894, xuất phát điểm từ lách to, xơ gan ko rõ nguyên căn.

- Xơ gan do rối loạn chuyển hoá di truyền: bệnh dịch nhiễm nhan sắc tố sắt, chứng thiếu vắng an pha-1-antitrypsin, bệnh dịch Willson, dịch tính glycogen, căn bệnh galactoza tiết bẩm sinh, bệnh đặc ứng di truyền với fructoza, bệnh dịch nhầy nhớt tuyệt bệnh xôn xao chuyển hoá pocphyrin.

- Xơ gan sacoit: thường gặp mặt trong bệnh sarcoidosis.

Có tỉ lệ hơi lớn những trường phù hợp xơ gan với gốc rễ ẩn, nghĩa là chần chừ nguyên nhân.

2.2. Bề ngoài bệnh sinh của xơ gan

Cơ chế dịch sinh dẫn mang đến xơ gan như sau:

Các yếu ớt tố ăn hại tác động lâu bền hơn đến gan làm cho nhu tế bào gan bị hoại tử, gan tự làm phản ứng lại hiện tượng lạ này bằng phương pháp tăng cường tái sinh tế bào với đồng thời tăng sinh những sợi xơ.

Xem thêm: Người Bị U Xơ Tử Cung Kiêng Ăn Gì Và Kiêng Gì, Bị U Xơ Tử Cung Nên Và Không Nên Ăn Gì

*

Xơ gan hình thành do gan phản ứng lại với yếu đuối tố khiến hại

Khi tổ chức triển khai xơ hình thành, tạo số đông vách xơ nối khoảng chừng cửa với những vùng trung trọng tâm tiểu thuỳ gan và phân chia cắt các tiểu thuỳ. Các cục, hòn tạo ra từ những tế bào gan tái sinh vẫn chèn ép, phòng cản, gây náo loạn lưu thông tĩnh mạch cửa ngõ và gan, cũng làm cho tăng áp lực tĩnh mạch cửa.

Các xoang sống chu vi những cục tái tạo thay đổi mao quản, dẫn tắt tĩnh mạch vào thẳng đến tĩnh mạch máu gan, tạo đông đảo đường rò mặt trong, tạo cho tế bào gan gồm thể hoạt động khi thiếu huyết tĩnh mạch cửa.

Khi cấu trúc hệ thống mạch máu của gan bị hòn đảo lộn bởi vậy thì kỹ năng nuôi chăm sóc tế bào gan càng ngày càng giảm, tình trạng hoại tử cùng xơ hoá cũng ngày một tăng. Quy trình này tiếp diễn cho tới khi những biến bệnh tăng áp lực nặng nề tĩnh mạch cửa ngõ và suy gan khiến bệnh nhân tử vong.

3. Điều trị với xơ gan

3.1. Ba nguyên tắc trong chữa bệnh xơ gan

Điều trị xơ gan tuân theo 3 vẻ ngoài sau:

- Hồi phục chức năng gan.

- phòng ngừa biến chứng: lan truyền trùng dịch cổ trướng, Xuất máu tiêu hóa, tiền mê man gan.

- dự trữ ung thư hóa, tăng cường độ xơ gan.

3.2. Những thuốc trong chữa bệnh xơ gan

Tùy theo tình trạng bệnh tình của bệnh nhân mà bác sỹ sẽ chỉ dẫn phác đồ chữa bệnh với thuốc áp dụng phù hợp. Dưới đó là các team thuốc thường dùng:

- dung dịch chống rối loạn đông máu: vitamin K, truyền ngày tiết tương tươi giả dụ vitamin K ko hiệu quả, có nguy cơ tiềm ẩn chảy máu.

- thuốc tăng sa thải mật: ursolvan, Cholestyramin (Questran)

- Truyền acid amin phân nhánh: morihepamin, aminosteril N-hepa 500 ml/ ngày

- Truyền albumin giả dụ albumin giảm, gồm phù hoàn toàn có thể kèm tràn dịch các màng.

- Vitamin đội B: uống hoặc tiêm

- thuốc lợi tiểu: (có phù tuyệt cổ trướng), spironolacton 100mg/ngày, sau hoàn toàn có thể phối phù hợp với furosemide.

- Điều trị cổ trướng:

+ Theo dõi trọng lượng và nước tiểu từng ngày, điện giải đồ vật mỗi 3-7 ngày.

+ hạn chế muối, nước trong chế độ dinh dưỡng.

Cổ trướng ít có thể dùng lợi tiểu đơn thuần, cổ trướng nhiều cần phối kết hợp dùng thuốc và chọc túa dịch 2-3 ngày 1 lần thuộc truyền albumine 8-10g/l dịch cổ trướng cởi đi.

*

Có nhiều phương thức điều trị xơ gan cổ trướng

Với trường phù hợp cổ trướng nhiều, cạnh tranh điều trị phải: triển khai chọc dịch cổ trướng nhiều lần vào tuần và truyền albumine 8g với mỗi lít dịch cổ trướng toá đi.

- sử dụng thuốc dự phòng xuất tiết tiêu hóa:

Với trường hợp chưa xuất hiện xuất tiết tiêu hóa nhưng lộ diện giãn tĩnh mạch máu thực quản lí độ II hoặc III: dùng chẹn b giao cảm không tinh lọc như propranolol để sút 25% nhịp tim cơ bạn dạng của bạn bệnh (có thể suy xét thắt giãn tĩnh mạch máu thực quản dự phòng).

Nếu bao gồm hoại khoan thai bào gan, buộc phải dùng những thuốc làm bớt transaminase, tăng kĩ năng chuyển hoá tế bào, phục hồi công dụng gan cho tế bào gan lành như: legalon, fortec, nissel, hepamarin...

Xơ gan bệnh dịch học nếu chữa bệnh đúng cách, bạn bệnh tất cả ý thức tuân thủ điều trị và lạc quan, tin yêu thì trả toàn rất có thể khống chế tình trạng xơ hóa. Trên đó là các thông tin cần thiết về xơ gan căn bệnh học.

Nếu các bạn đang chạm chán phải các vấn đề về gan, triệu triệu chứng nghi mắc của bệnh, hãy contact với bacsithai.com nhằm được tư vấn, âu yếm và khám chữa trị kịp thời.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • So sánh và chỉ ra mối quan hệ giữa tư duy và tưởng tượng

  • Bài tập cơ sở dữ liệu quản lý sinh viên

  • Sách sinh lý đại học y dược tphcm pdf

  • Câu hỏi trắc nghiệm vật lý lý sinh y học

  • x

    Welcome Back!

    Login to your account below

    Retrieve your password

    Please enter your username or email address to reset your password.