MARKER UNG THƯ PSA

Kể trường đoản cú khi việc sàng lọc ung thư tuyến đường tiền liệt dựa trên kháng nguyên quánh hiệu con đường tiền liệt (PSA) được reviews rộng rãi,một số marker sẽ đươc thực hiện để hỗ trợ phát hiện tại ung thư tuyến tiền liệt

Sự đổi khác PSA theo thời hạn hay tốc độ PSA (PSAV-PSA velocity) là một trong marker có thể nâng cấp tính sệt hiệu trong sàng lọc.Tuy nhiên vai trò bổ sung cho PSA của nó vẫn còn đấy gây tranh cãi.Một số nghiên cứu trước trên đây đã cho là PSAV đưa thông tin dự đoán độc lập để mong tính nguy cơ tiềm ẩn ung thư tuyến đường tiền liệt và ngưỡng PSAV là 0,35 cho 0,4 ng/mL/năm rất có chức năng loại trừ ung thư tuyến đường tiền liệt .

Bạn đang xem: Marker ung thư psa

Ngược lại các nghiên cứu và phân tích khác đã chỉ ra rằng PSAV có mức giá trị tiêu giảm và việc sinh thiết khi có PSAV cao mà không tồn tại thêm dấu hiệu nào khác dẫn cho tăng thêm một số lượng bự chỉ định sinh thiết đường tiền liệt.Gần đây ,hai nhóm nghiên cứu hòa bình đã reviews giá trị của PSAV như một marker hỗ trợ cho PSA,đóng phương châm trong việc dự đoán tính chất ác tính và nâng cao phân tầng nguy cơ ung thư tuyến đường tiền liệt và tử vong.

*
Động học tập PSA trong phân tầng nguy cơ ung thư đường tiền liệt

Theo dõi lâu dài động học của PSA trong nâng cấp phân tầng nguy cơ ung thư đường tiền liệt và tử vong

Stedrsted và những đồng nghiệp đã báo cáo về câu hỏi liệu theo dõi và quan sát PSA dài hạn có nâng cấp việc phân tầng nguy cơ ung thư con đường tiền liệt và tử vong hay là không .Trong số 7455 nam giới trong nghiên cứu tim mạch tp Copenhagen,họ đã xác minh 503 người bầy ông (121 đối tượng người dùng bị ung thư đường tiền liệt ,382 đối tượng kiểm tra đối chứng) trường đoản cú 30 mang đến 80 tuổi tái diễn việc đo lường PSA trong trăng tròn năm.

Mục tiêu của nghiên cứu và phân tích là soát sổ sự chuyển đổi PSA của từng cá thể trong suốt khoảng thời hạn và xác minh xem những biến hóa này có liên quan đến nguy cơ ung thư đường tiền liệt với tử vong vượt quá đông đảo gì PSA toàn phần dự kiến không.Những phát hiện của họ kế tiếp được vận dụng cho dân sinh nam tự 40 mang lại 80 tuổi sống ngơi nghỉ Đan Mạch tự 1997 mang đến 2006 (n= 5 1,351,441).

Hầu như toàn bộ những bạn tham gia phân tích đều là bọn ông Đan Mạch domain authority trắng và độ tuổi trung bình giống như nhau đối với những bạn mắc ung thư đường tiền liệt với không mắc căn bệnh (lần lươt là 68 và 69 tuổi).Giá trị PSAV tuyệt đối và kha khá tăng tuyến đường tính theo thời gian từ hơn 20 trước cho đến khi được chẩn đoán ở nhóm mắc ung thư tuyến tiền liệt so với team đối chứng

Trên đối chiếu đa đổi thay ,PSAV >0.35ng/mL/năm tương quan đến tăng 5,3 lần nguy hại ung thư đường tiền liệt cùng tăng 3,4 lần nguy cơ tiềm ẩn tử vong do bệnh ví dụ sau khi kiểm soát điều hành PSA.Tương từ bỏ khi biểu thị bằng tỷ lệ thay đổi, quý giá PSAV >10% liên quan đến tăng nguy cơ tiềm ẩn chẩn đoán vội vàng 2,7 lần nhưng không có chân thành và ý nghĩa tăng 2,2 lần nguy hại tử vong vì chưng ung thư con đường tiền liệt trong mô hinh thực hiện PSA

Nhìn chung nghiên cứu và phân tích có một số điểm mạnh và giảm bớt .Quần thể nghiên cứu và phân tích là thay mặt cho dân số nam giới nói phổ biến ,đặc điểm tốt với thời hạn theo dõi lâu năm (28 năm) cùng theo sát(100%).Các hạn chế bao gồm đoàn hệ đồng nhất ,chủ yếu bao gồm những tín đồ tham gia domain authority trắng nơi bắt đầu Đan Mạch chỉ bao gồm hai hoặc cha giá trị PSA trong một khoảng thời hạn dài.

Xem thêm: Tã¬Nh TrạNg Da Bị Sần Như Da Gà Là Bị Gì Và Cách Chữa Trị, Tại Sao Da Bị Nổi Sần Như Da Gà

Trong hấu hết phân tích với việc đo PSA được tiến hành cách nhau rộng 4 năm ,đo lường đụng học PSA ít có giá trị dự kiến hơn vào các nghiên cứu và phân tích trong đó đọng học tập PSA được giám sát và đo lường từ việc đo PSA được rút ra phương pháp nhau một tới hai năm như số liệu ban đàu được tế bào tả.Hơn nữa,một số bầy ông hoàn toàn có thể đang được chẩn đoán ,mắc bệnh ung thư tuyến chi phí liệt hoặc bị tiêu diệt sau lần khám trước tiên ,điều này rất có thể loại trừ các người đàn ông mắc bệnh ung thư ác tính nhất

Tuy nhiên ,dữ liệu này cho thấy những chuyển đổi PSA trong thời gian dài rất có thể hữu ích vào việc xác định nam giới tất cả xác xuất tử vong bởi vì ung thư tuyến tiền liệt phải chăng ,và kết quả,cuối cùng hoàn toàn có thể làm bớt sinh thiết tuyến tiền liệt không cần thiết. đa số những fan tham gia nghiên cứu có PSAV > 0,35ng/mL/năm hoặc lớn hơn 10% mỗi năm bao gồm mức PSA PSA nhìn trong suốt thời gian nghiên cứu và số lượng PSA trung bình cao hơn nữa một chút so với đều người đàn ông mắc ung thư tuyến tiền liệt (5,32 xét nghiệm) so với hồ hết người đàn ông không mắc (5,28 xét nghiệm;P=0,002)

Trong nghiên cứu quần thể dân sinh chung ,sự đổi khác trung bình về mức PSA là 2,9% mỗi năm với tỷ lệ biến hóa PSA tăng từ tốn theo tuổi (p80%).Các phân tích trước đây reviews PSAV đã phụ thuộc những biến đổi tuyệt đối vào PSA theo thời gian, vào khi nghiên cứu và phân tích hiện tại reviews sự chuyển đổi phần trăm thường niên trong PSA, mà những tác giả đến rằng rất có thể là thước đo đúng mực hơn về PSAV. Sẽ khá thú vị khi review cách số liệu này đối chiếu với đo lường rủi ro PSAV, trước đó đã được minh chứng là cải thiện việc xác định bệnh có ý nghĩa lâm sàng

Một tinh giảm lớn của phân tích của Wallner và những đồng nghiệp là chưa phải tất cả đàn ông trong nghiên cứu và phân tích đều trải qua sinh thiết tuyến tiền liệt trong quá trình theo dõi, điều này đưa ra xu hướng xác minh.

Nghiên cứu vãn không kiểm soát điều hành việc phẫu thuật cùng quản lí y tế đối với tăng sản con đường tiền liệt lành tính và tác động của nó tới cả PSA.Ba xét nghiệm PSA được áp dụng trong suốt thời gian nghiên cứu rất có thể có công dụng tăng giả, rộng nữa, đăng ký phân tích không nắm bắt được chẩn đoán ung thư đường tiền liệt xảy ra sau khi chấm dứt tư phương pháp thành viên. Cuối cùng, côn trùng quan tâm về sự không đồng điệu giữa dữ liệu được trình diễn trong các hình hình ảnh và văn bản, đòi hỏi phải hiểu rõ them.

Bàn luận

Trái với các gì đã khuyến cáo trước đây,không gồm một test nghiệm thốt nhiên nào đánh giá tác dụng của một lịch trình sàng lọc dựa trên động học tập PSA được thực hiện.Mỗi nghiên cứu và phân tích trong số nhiều phân tích quan liền kề và đối chiếu thứ cấp về PASV đều sở hữu những điểm yếu kém quan trọng.

Tuy nhiên sự vắng phương diện của bằng chứng không tức là không tồn tại bằng chứng .Nếu được xác nhận các nghiên cứu và phân tích của Ørsted với đồng nghiệp với Wallner và cộng sự sẽ bổ sung cập nhật sự cải cách và phát triển tài liệu cung cấp giá trị của động học PSA trong nâng cấp phát hiện vợt xa giám sát và đo lường PSA 1-1 thuần.

Đặc biệt các phân tích này cho thấy PSAV hoàn toàn có thể hữu ích lúc sàng lọc dịch ác tính ,với mục tiêu ở đầu cuối là sút sinh thiết tuyến tiền liệt không quan trọng và chẩn đoán trên mức cho phép Hơn nữa tiên lương là quan trọng để chứng thực rằng PSAV hoàn toàn có thể xác định tại thời gian bệnh hoàn toàn có thể chữa trị được và ích lợi của vấn đề can thiệp điều trị.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Dầu gội palmolive gây ung thư

  • Thầy tuệ hải chữa ung thư

  • Bưởi có chất gây ung thư

  • Thầy lang chữa ung thư ở vĩnh phúc

  • x

    Welcome Back!

    Login to your account below

    Retrieve your password

    Please enter your username or email address to reset your password.