ĐIỀU TRỊ ĐÍCH TRONG UNG THƯ ĐẠI TRÀNG

4. Những loại thuốc điều trị đích vào ung thư đại tràng6. Chức năng phụ của chữa bệnh đích trong ung thư đại tràng8. đáp án thắc mắc

Điều trị đích vào ung thư đại tràng là một cách thức sử dụng thuốc tác động lên gene hoặc protein chuyên biệt của tế bào ung thư nhằm mục đích ngăn ngăn sự cải cách và phát triển và lan rộng ra của khối u. Cùng tìm hiểu cơ chế hoạt động, ưu nhược điểm, tính năng phụ và túi tiền của những loại thuốc chữa bệnh đích ung thư đại tràng trong bài viết dưới đây.

Bạn đang xem: Điều trị đích trong ung thư đại tràng

1. Điều trị đích trong ung thư ruột già là gì?

Điều trị đích hay phương pháp nhắm trúng đích vào ung thư đại tràng là phương pháp sử dụng thuốc tác động lên gen hay protein chuyên biệt của tế bào ung thư đại tràng. Mục đích nhằm ngăn ngăn sự cải tiến và phát triển và lây lan của các tế bào ung thư đại tràng, đồng thời tiêu giảm thiệt hại cho những tế bào mạnh khỏe khác.

Tuy cùng là cách thức sử dụng thuốc, nhưng chữa bệnh đích bao gồm điểm khác hoàn toàn so với thực hiện hóa hóa học truyền thống. <1> ví dụ như sau:

Điều trị đíchĐiều trị hóa chất 
Phạm viPhân tử chuyên biệt của tế bào ung thư đại tràng.Tế bào ung thư với tế bào bình thường (tế bào lành).
Cơ chế điều trịTác động mang đến gen cùng protein phát triển của tế bào ung thư đại tràng.Gây độc cùng giết bị tiêu diệt tế bào.

Phương pháp chữa bệnh đích thường vận dụng vào quy trình 4 của ung thư đại tràng, lúc tế bào ung thư đang di căn. Ở quy trình tiến độ này cần phối kết hợp nhiều các cách thức khác nhau nhằm tăng kết quả điều trị. Mục tiêu giúp giảm di căn của khối u ung thư tới các phần tử khác như gan, phổi, não…, cải thiện chất lượng và tiên lượng sống và làm việc cho bệnh nhân.

*
Liệu pháp chữa bệnh đích được thực hiện để điều trị ung thư đại tràng quy trình muộn

2. Cơ chế tác động ảnh hưởng của biện pháp điều trị đích ung thư đại tràng

Giống như với các loại ung thư khác, phương pháp điều trị đích vào ung thư đại tràng gồm các cơ chế ảnh hưởng lên tế bào ung thư đại tràng như:

Liệu pháp chống sản xuất mạch: tập trung vào câu hỏi ngăn chặn quá trình hình thành mạch máu mới. Vày khối u đề nghị chất bồi bổ do các mạch máu cung ứng để cải cách và phát triển và di căn. Nếu những mạch máu bắt đầu không sinh ra sẽ làm giảm bồi bổ đến tế bào ung thư, giống hệt như “bỏ đói” khối u.Ức chế con đường truyền tin: phòng chặn tin tức nhân lên của tế bào ung thư được truyền đi.Gây độc tế bào ung thư: vì chưng thuốc chữa bệnh đích giống phòng thể solo dòng, cần gắn cùng với hóa chất dễ dàng hơn, khiến độc mang lại tế bào.Tác đụng lên gen làm mất chức năng protein, kiểm soát và điều hành hình thành gen đột biến mới, ngăn ngừa hoặc làm chậm rãi sự cải tiến và phát triển của ung thư.
*
Liệu trình điều trị đích dựa trên cơ sở ren của con bạn để tạo thành cơ chế cản lại ung thư

3. Xét nghiệm nào được chỉ định trước khi điều trị đích ung thư đại tràng?

Trước lúc áp dụng cách thức điều trị đích, chưng sĩ sẽ xác định giai đoạn ung thư ruột già của tín đồ bệnh. Sau đó, làm cho thêm các xét nghiệm để mang ra phác hoạ đồ chữa bệnh phù hợp.

Với người ung thư đại tràng sẽ di căn, chưng sĩ sẽ tư vấn sử dụng phương thức điều trị đích. Nếu bệnh dịch nhân đồng ý sẽ được thực hiện làm xét nghiệm bỗng nhiên biến gene để đưa ra quyết định xem gồm điều trị đích được ko và cân xứng với loại thuốc nào.

Xét nghiệm đột biến gene dựa vào cách thức sinh học phân tử cùng mô miễn kháng sinh học.

Xét nghiệm sinh học phân tử là phương thức sử dụng nguyên lý PCR – tạo nên nhiều phiên bản sao ADN trong chống thí nghiệm. Xét nghiệm này được sử dụng nhằm mục đích mục đích xác định gen để giao hàng cho việc đào bới tìm kiếm thuốc phù hợp. Ví như người ung thư đại tràng tất cả đột đổi thay gen RAS thì sử dụng thuốc EGFR ko hiệu quả.

Theo phân tích có 50%, tín đồ mắc ung thư đại tràng bao gồm đột biến hóa gen RAS, cho nên vì vậy người bệnh có thực hiện thuốc khám chữa đích vào ung thư đại tràng với EGFR thì tế bào ung thư vẫn tăng lên. Hoặc trường hợp dịch nhân chợt biến ren BRAF thì sẽ tác dụng hơn khi sử dụng những thuốc nhằm vào tế bào thốt nhiên biến đó.

Xét nghiệm mô miễn dịch phụ thuộc vào nguyên tắc phòng nguyên – phòng thể, để nhận diện protein thốt nhiên biến. Giả dụ như phòng nguyên nào tiếp nhận và thêm với dung dịch đích thì vẫn có tác dụng hơn, việc lựa chọn thuốc sẽ phụ thuộc vào xét nghiệm mô miễn dịch này. Hay còn được gọi là tiên lượng đáp ứng nhu cầu điều trị.

Xét nghiệm tế bào miễn dịch còn là một xét nghiệm riêng biệt u lành tính, khối u ác tính tính và xác định nguồn gốc di căn cùng đích điều trị.

Xét nghiệm mô miễn kháng cũng nhằm thỏa mãn nhu cầu xem người bệnh có áp dụng được cách thức điều trị miễn dịch hay không, để chưng sĩ thấy được công dụng điều trị cực tốt cho bệnh nhân.

*
PCR là lý lẽ xét nghiệm của sinh học tập phân tử dùng làm xét nghiệm hốt nhiên biến

4. Các loại thuốc chữa bệnh đích trong ung thư đại tràng

Điều trị đích sử dụng thuốc quánh trị lên tế bào ung thư đại tràng. Bao gồm: VEGF, EGFR, BRAF và những loại thuốc khác. Mỗi loại thuốc lại có mục tiêu và cách sử dụng khác nhau.

4.1. Dung dịch nhắm kim chỉ nam hình thành huyết mạch (VEGF)

Yếu tố lớn mạnh nội mô quan trọng (VEGF) là một trong những loại protein giúp khối u tạo ra các mạch máu bắt đầu (hình thành mạch) hỗ trợ các chất dinh dưỡng quan trọng để tế bào phân phát triển. Tế bào ung thư không giống tế bào thường, là tự sản ra đời mạch ngày tiết mới để mang dinh dưỡng. Nếu như giảm số lượng mạch ngày tiết mới để giúp giảm sự tăng sinh tế bào ung thư.

Những phương thuốc VEGF bây chừ được cần sử dụng cho ung thư đại tràng bao gồm:

Bevacizumab (Avastin): Bevacizumab liên kết với VEGF, cho nên ức chế sự kết nối của VEGF với những thụ thể – receptor của chúng, trên bề mặt của tế bào. Công dụng của VEGF có khả năng sẽ bị mất đi, khối u không sinh được huyết mạch mới, sự teo mạch cũng trở nên giảm, không nhận được chất dinh dưỡng cho khối u. Tự đó làm ức chế sự phát triển của khối u. vào ung thư đại tràng, sử dụng avastin như liệu pháp ưu tiên máy hai sau sử dụng thuốc hóa trị fluorouracil.Ramucirumab (Cyramza): Ramucirumab là một trong kháng thể nhắm mục tiêu vào thụ thể của con tín đồ liên kết đặc biệt quan trọng với VEGF Receptor 2 và ngăn chặn sự links VEGF với receptor của chúng. Nhằm mục đích ngăn ngăn hình thành mạch máu mới. Thuốc được sử dụng kết hợp với Folfiri sinh hoạt những người bị bệnh nặng hoặc vẫn di căn, sau khi điều trị bằng bevacizumab, oxaliplatin và fluoropyrimidine không hề tác dụng.Ziv-aflibercept (Zaltrap): Aflibercept ngăn chặn sự hoạt hóa của các thụ thể VEGF cùng sự tăng sinh của các tế bào nội mô. Cho nên vì vậy ức chế sự cách tân và phát triển của các mạch mới hỗ trợ oxy với chất bổ dưỡng cho khối u.

Thuốc được thực hiện khi ung thư ruột già không thuyên giảm với thuốc hóa trị liệu khác.

Xem thêm: Phụ Nữ Sau Sinh Ăn Rau Gì? 11 Loại Rau Bà Đẻ Nên Ăn Rau Gì Để

Những loại thuốc này thường dùng đường tiêm tĩnh mạch. Thực hiện trong 2-3 tuần tiếp đến nghỉ, để khung người thích nghi và phục hồi lại sau những lần điều trị.

*
VEGF tương quan đến hiện ra mạch máu new do đó ảnh hưởng đến tim

4.2. Thuốc nhắm vào tế bào đích cùng với EGFR

EGFR – Epidermal Growth Factor Receptor tương quan đến sự lâu dài của tế bào, trình tự chu kỳ tế bào, sự xuất hiện mạch, sự dịch chuyển của tế bào, sự xâm lăng của tế bào. Links với receptor này sẽ làm tế bào ung thư vâng lệnh chu kỳ tế bào, bớt hình thành mạch, di chuyển, xâm lấn.

Cetuximab (Erbitux): Cetuximab là 1 kháng thể 1-1 dòng LgG1 quan trọng chống lại thụ thể yếu hèn tố lớn mạnh biểu tị nạnh (EGFR). Thuốc được áp dụng cho dịch nhân có protein EGFR với gen KRAS đột nhiên biến. Thuốc được kết phù hợp với các thuốc khác nhằm mục tiêu tăng tác dụng điều trị ung thư đại tràng như:Erbitux được kết hợp với FOLFIRI, phía trên là phương pháp điều trị đầu tay.Với irinotecan hydrochloride làm việc những người bệnh không thỏa mãn nhu cầu với chữa bệnh hóa điều trị khác.Hoặc sử dụng cô quạnh với bệnh nhân không đáp ứng nhu cầu oxaloplatin cùng irinotecan hydrochloride.Panitumumab (Vectibix) là thuốc có bản chất kháng thể 1-1 dòng IgG2 kiểu như của cơ thể con người. Thuốc có link với ái lực cùng độ quánh hiệu cao với EGFR. Dung dịch sử dụng đơn chiếc khi điều trị bởi hóa trị đựng oxaliplatin, irinotecan hydrochloride với fluoropyrimidine. Hoặc kết hợp với FOLFOX hóa trị liệu phối kết hợp như liều ưu tiên thực hiện của chưng sĩ với người bệnh ung thư đại tràng di căn.Cả hai phương thuốc này đầy đủ được truyền qua đường tĩnh mạch, mỗi tuần một lần hoặc phương pháp tuần.
*
Cơ chế hoạt động của Erbitux lúc vào tế bào

4.3. Dung dịch nhắm vào các tế bào có đổi khác gen BRAF

Khoảng 10% ung thư đại tràng tất cả đột trở nên gen BRAF. Tế bào ung thư đại tràng biến hóa tạo ra protein BRAF bất thường, đó là mục tiêu của các thuốc khám chữa đích trong ung thư đại tràng nhằm vào.

Encorafenib (Braftovi) tấn công trực tiếp lên protein BRAF bất thường.

Thuốc được thực hiện kết hợp với Cetuximab, có tác dụng thu nhỏ hoặc đủng đỉnh sự cải tiến và phát triển của ung thư đại tràng. Sự phối kết hợp này cho biết thêm sự hiệu quả và tăng tuổi lâu cho người mắc bệnh ung thư, vẫn được chứng minh trên lâm sàng.

*
BRAF lúc bị bỗng biến sẽ tạo nên ra những tế bào mất kiểm soát

4.4. Thuốc điều trị nhắm phương châm khác

Regorafenib là chất ngăn chặn nhiều kinase protein, vị thuốc này vô hiệu hóa khối u sinh hoạt niêm mạc. Kinase là những protein gồm trên hoặc đính thêm vào bề mặt của tế bào mang dấu hiệu đến trung tâm tinh chỉnh và điều khiển tế bào. Vì chưng đó, các tế bào không sở hữu và nhận được lệnh nhân lên, sẽ sút tình trạng phát triển ồ ạt của tế bào ung thư đại tràng.

Thuốc này được sử dụng để điều trị ung thư đại trực tràng quy trình tiến độ cuối, di căn , thường xuyên là khi các loại dung dịch khác không thể hữu ích. Được chỉ định dùng 1 viên/lần/tuần.

5. Ưu điểm và tiêu giảm của khám chữa đích trong ung thư đại tràng

Phương pháp chữa bệnh đích có những điểm mạnh như sau:

Giảm đau cho người mắc bệnh ung thư ruột già hơn xạ trị hay hóa trị, bởi ít ảnh hưởng đến tế bào thường.Sử dụng đến ung thư đại tràng tiến độ cuối, di căn, lúc các phương thức phẫu thuật, xạ trị không triệt để.Hệ miễn dịch ko bị ảnh hưởng mà còn được nâng cấp hơn, nhờ tàn phá tế bào ung thư bằng phương pháp tự nhiên.

Mỗi loại thuốc điều trị đích sử dụng cho ung thư đại trạng mọi được dựa trên kiểu gen của tế bào ung thư. Vày đó, việc chọn lựa thuốc rất phức tạp và chưa hẳn lúc nào thì cũng hiệu quả. Ngoài ra, khám chữa đích còn một số trong những hạn chế không giống như:

Tế bào ung thư phòng thuốc điều trị đích. Lý do do tế bào ung thư sẽ bỗng dưng biến để ngăn chặn lại thuốc khám chữa đích. Để khắc phục và hạn chế tình trạng phòng thuốc thì sẽ đề nghị phối phù hợp với những cách thức và hóa chất khác.Chi phí của các thuốc chữa bệnh đích còn khá cao, ko được bảo hiểm cung cấp nhiều.Một số thuốc điều trị đích hiện nay tại không có ở Việt Nam, bạn bệnh bắt buộc điều trị sống nước ngoài.

6. Công dụng phụ của điều trị đích trong ung thư đại tràng

Bất kỳ liệu pháp điều trị ung thư nào thì cũng có tác dụng phụ. Công dụng phụ mở ra do độc tính của thuốc với do cơ thể không đủ kháng đỡ được. Mỗi phương thuốc điều trị đích ung thư đại tràng lại có tác dụng phụ khác nhau.

6.1. Tính năng phụ của thuốc nhắm mục tiêu hình thành mạch máu (VEGF)

Các chức năng phụ thường gặp gỡ của những phương thuốc nhắm mục tiêu hình thành huyết mạch (VEGF) bao gồm:

Trên cơ quanTác dụng không ao ước muốn
Toàn thânMệt mỏi
Mạch máuHuyết áp tăng, rã máu
Hệ bạch huyết – máuBạch cầu giảm (tăng nguy cơ tiềm ẩn nhiễm trùng)
Thần kinhĐau đầu, chóng mặt, bi hùng nôn
Tiêu hóaĂn ko ngon, tiêu chảy, viêm miệng

Ngoài ra, một số chức năng phụ hiếm gặp nhưng rất lớn khác của không ít loại thuốc này là:

Sốc phản nghịch vệ trong quy trình tiêm truyền.Các sự việc về tim mạch, hô hấp và huyết áp thấp.Cục máu đông, bị ra máu nhiều.Thủng đại tràng. Nếu như một lỗ thủng hình thành trong đại tràng, hoàn toàn có thể dẫn cho nhiễm trùng nặng nề và rất cần được phẫu thuật để khắc phục.

6.2. Tính năng phụ của thuốc nhắm vào tế bào đích với EGFR

Các chức năng phụ thường gặp mặt nhất của các loại thuốc nhắm vào tế bào đích với EGFR là:

Phát ban, nổi mụn trên da. Có thể dùng kem hoặc dung dịch mỡ phòng sinh để giúp hạn chế phạt ban và những bệnh lan truyền trùng liên quanĐau đầu.Mệt mỏi.Sốt.Tiêu chảy.

Một số công dụng phụ hiếm chạm chán nhưng nghiêm trọng của những loại thuốc điều trị đích vào ung thư ruột già này là: phản bội ứng không thích hợp trong quá trình tiêm truyền, các vấn đề về hô hấp và huyết áp thấp. Bạn cũng có thể được cần sử dụng thuốc trước lúc điều trị để giúp ngăn phòng ngừa điều này.

6.3. Tính năng phụ của thuốc nhắm vào các tế bào có chuyển đổi gen BRAF

Các tác dụng phụ thường chạm chán của encorafenib với cetuximab bao gồm thể bao hàm dày da, tiêu chảy, phát ban, ngán ăn, nhức bụng, đau khớp, mệt mỏi và ai oán nôn. Một trong những người được điều trị bởi chất ức chế BRAF hoàn toàn có thể phát triển ung thư da tế bào vảy mới.

6.4. Công dụng phụ của thuốc điều trị nhắm kim chỉ nam khác

Các chức năng phụ thường gặp bao hàm mệt mỏi, phân phát ban, hội hội chứng bàn tay – bàn chân (bàn tay và bàn chân bị đỏ với kích ứng), tiêu chảy, áp suất máu cao, bớt cân cùng đau bụng.

Các tác dụng phụ ít phổ cập hơn tuy nhiên khá nghiêm trọng có thể bao gồm: tung máu; thủng (lỗ) trong dạ dày hoặc ruột.

7. Ngân sách chi tiêu điều trị đích trong ung thư đại tràng

Thông thường, điều trị đích có chi tiêu từ 10 – trăng tròn triệu phụ thuộc vào phương thuốc và số lượng thuốc sử dụng. Ko kể ra, biện pháp này thường áp dụng ở quá trình cuối, cần phối kết hợp nhiều phương thức điều trị nên giá cả sẽ tăng ngày một nhiều hơn.

8. Giải đáp thắc mắc

8.1. Biểu hiện bình thường sau điều trị đích ung thư đại tràng?

Sau chữa bệnh đích ung thư đại tràng, bạn bệnh thường gặp mặt các biểu lộ như: phân phát ban, rụng tóc, móng tay, móng chân ngắn và yếu, bi tráng nôn, nôn, chán ăn. Các triệu hội chứng này đã hết sau một thời gian điều trị.

8.2. Điều trị đích gồm chữa khỏi bệnh ung thư đại tràng không?

Điều trị đích thường được hướng dẫn và chỉ định ở tiến trình cuối, buộc phải tiên lượng sống hôm nay còn phụ thuộc vào vào những yếu tố khác do căn bệnh đã tiến triển nghiêm trọng. Mặc dù nhiên, biện pháp điều trị đích sẽ giúp người bệnh dịch giảm đau khổ và kéo dài tuổi thọ.

Ví dụ: Theo nghiên cứu sử dụng Panitumumab giảm 46% nguy hại tiến triển khối u so với những liệu pháp khác.

8.3. Khi nào cần đi tái khám?

Người bệnh bắt buộc tái thăm khám theo liệu trình của từng loại thuốc và chỉ định và hướng dẫn của bác bỏ sĩ. Tuy nhiên, nên đến khám ngay trong lúc xuất hiện tính năng phụ với không thuyên giảm.

Điều trị đích trong ung thư đại tràng đang được rất nhiều người lựa chọn. Mọi người bệnh sẽ được kiểm tra gen để có phác đồ chữa bệnh đích phù hợp, giúp bớt đau đớn, nâng cấp chất lượng và tiên lượng sống. Nếu còn vướng mắc về biện pháp này, chúng ta hãy tương tác ngay với cơ sở y tế Ung bướu Hưng Việt nhằm được hỗ trợ tư vấn nhé.

Bài viết bên trên chỉ sở hữu tính chất tham khảo, không gắng thế đến việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

  • Bác hùng y chữa bệnh ung thư

  • Thầy tuệ hải chữa ung thư

  • Cây thạch anh chữa bệnh ung thư

  • Cây thạch anh trị bệnh ung thư

  • x